தகவல், அதிகாரம், இணைக்க

மருந்துகள் மற்றும் தலையீடுகள் 

மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நோயாளிகளுக்கு அளிக்கப்பட்ட சில சிகிச்சைகள் பற்றிய தகவல்களை இங்கு வழங்குகிறோம். இந்த வலைப்பக்கத்தில் உள்ள தகவல் பல்வேறு மருந்துகளின் மேலோட்டத்தை வழங்குகிறது ஆனால் மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாக இல்லை. 

புற்றுநோய் பல்வேறு மருந்துகளின் பயனுள்ள பட்டியலையும் அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதையும் ஆராய்ச்சி UK கொண்டுள்ளது. அதை அணுகலாம் இங்கே

 

ஏடிஆர் தடுப்பான்கள்

 

Ataxia-telangectasia மற்றும் Rad3 தொடர்புடைய (ATR) கைனேஸ் a புரதம் பழுதுபார்ப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளது டிஎன்ஏ மற்றும் செல் பிரிவு. சில புற்றுநோய்கள் உயிர்வாழ ATR ஐ நம்பியுள்ளன. ஏடிஆர் தடுப்பான்கள் ஏடிஆரைத் தடுத்து புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும்.

ATR இன்ஹிபிட்டர்கள் தற்போது மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் உங்கள் சோதனைக் குழு மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைப் பற்றி விவாதிக்க முடியும்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

பெர்சோசெர்டிப் (எம்6620), எலிமுசெர்டிப், செரலாசெர்டிப்.  

 

பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுடனும்

 

பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் எலும்புகளை வலுவாக வைத்திருக்கும் மருந்துகள். எலும்பு வளர்ச்சியானது ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்கள் மற்றும் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள் எனப்படும் உயிரணுக்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, அவை எலும்புகளை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க ஒன்றாக வேலை செய்கின்றன. ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்கள் பழைய எலும்பை அகற்றும் அதே வேளையில் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள் புதிய எலும்பை உருவாக்குகின்றன. பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்கள் பழைய எலும்பை அகற்றுவதைத் தடுக்கின்றன, எனவே அவற்றை வலுப்படுத்துகின்றன.

பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகளை ஒரு மாத்திரையாகவோ அல்லது நரம்புக்குள் ஊசியாகவோ கொடுக்கலாம். பக்க விளைவுகள் பொதுவாக லேசானவை மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளும் அடங்கும். ஒவ்வொரு பிஸ்பாஸ்போனேட்டிற்கும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகள் இருக்கும், அதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்க முடியும்.

பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸில் பயன்படுத்துவதற்கு மிகவும் பிரபலமானவை, இது எலும்புகள் பலவீனமடைவதற்கு காரணமாகிறது. புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய எலும்பு அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இப்போது புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைகளாக ஆராயப்படுகின்றன.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

Zoledronic அமிலம் (Zometa)

 

கார் டி-செல் சிகிச்சை 

 

CAR T-செல் சிகிச்சை என்பது உடலின் சொந்தத்தைப் பயன்படுத்தும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சையாகும் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்து போராட. நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதுடன், புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற எந்தவொரு அசாதாரண உயிரணுக்களையும் கொல்ல நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. பல புற்றுநோய் செல்கள் இதை தவிர்க்க கற்றுக்கொள்கின்றன. CAR T-செல் சிகிச்சையில், T-செல்கள் (ஒரு வகை நோயெதிர்ப்பு உயிரணு) உடலில் இருந்து அகற்றப்பட்டு, புற்றுநோய் உயிரணுவில் வெளிப்படுத்தப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட குறிப்பானை அடையாளம் காண ஆய்வகத்தில் மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன. டி-செல்கள் பின்னர் மார்க்கரை வெளிப்படுத்தும் செல்களை அடையாளம் கண்டு கொல்லும் திறனுடன் உடலுக்குத் திரும்புகின்றன. இந்த வழக்கில், CAR-T செல் புற்றுநோய் செல்களை குறிவைக்கும்.

CAR T-செல் சிகிச்சை மிகவும் தீவிரமான சிகிச்சையாகும். ஆட்சியின் ஒரு பகுதியாக கீமோதெரபி அடங்கும், இது CAR-T செல்களுக்கு உடலை தயார் செய்வதற்காக வழங்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதிகப்படியான செயல்பாடு (சைட்டோகைன் வெளியீடு நோய்க்குறி) உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளுக்கு நோயாளிகள் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இந்த பக்க விளைவுகள் இருந்தபோதிலும், சில இரத்த புற்றுநோய்களில் பயன்படுத்த CAR T-செல் சிகிச்சை அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இப்போது திடமான புற்றுநோய்களில் ஆராயப்படுகிறது.  

CAR T-செல்களின் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை மருத்துவர்கள் வழங்க முடியும்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

B7-H3-CAR T செல்கள், CD276 CAR T செல்கள், EGFR806 CAR T செல்கள், GD2 CAR T செல்கள், HER2 CAR T செல்கள், iC9.GD2.CAR.IL-15 T-செல்கள்

 

சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் 

 

சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் (CI) புற்றுநோயைக் கொல்ல உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துகின்றன. நோயெதிர்ப்பு உயிரணு வகைகளான டி செல்களை குறிவைத்து அவர்கள் இதை அடைகிறார்கள். சிஐக்கள் என்பது நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் மருந்துகளின் பரந்த குழுவின் ஒரு பகுதியாகும்.

டி செல்களில் குறிப்பான்கள் உள்ளன, அவை அவற்றை இயக்க மற்றும் அணைக்கும். இந்த குறிப்பான்கள் சோதனைச் சாவடி புரதங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை மற்ற செல்களின் மேற்பரப்பில் குறிப்பான்களை அடையாளம் காணும்போது அவை செயல்படுத்தப்படுகின்றன. இது தேவைப்படும் போது T செல்கள் செயல்படுத்தப்படுவதை உறுதி செய்கிறது, உதாரணமாக தொற்று அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் இருந்தால், அவை இல்லாத போது அணைக்கப்படும். புற்றுநோய் செல்கள் பெரும்பாலும் அதிக அளவு மார்க்கர்களை வெளிப்படுத்துகின்றன, இது T செல்களை முடக்குகிறது, இது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்குவதைத் தடுக்கிறது.

CIகள் புற்றுநோய் செல் குறிப்பான்களை T செல்களை அணைக்காமல் தடுக்கின்றன. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மீண்டும் இயக்கி, புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்கும்.

சிஐக்கள் பொதுவாக நரம்புக்குள் நேரடியாக சொட்டு சொட்டாக வழங்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அதிகரித்தல் மற்றும் சோர்வு, உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பது, பசியின்மை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு உள்ளிட்ட பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். சிகிச்சையின் சாத்தியமான அனைத்து பக்க விளைவுகளையும் மருத்துவர்கள் விவாதிப்பார்கள்,  

தோல் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் உட்பட பல புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க CI கள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும் சோதிக்கப்படுகிறார்கள்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

அட்ஸோலிஸுமாப், அவெலுமாப், கேம்ரெலிசுமாப், செமிப்ளிமாப், தோஸ்டார்லிமாப், துர்வாலுமாப், நிவோலுமாப், பெம்ப்ரோலிஸுமாப் (MK3475), சின்டிலிமாப், சோகாசோலிமாப் (ZKAB001), ட்ரெமிலிமுமாப்

 

கீமோதெரபி

 

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு வகை மருந்து. இது முழு உடல் முழுவதும் செயல்படுகிறது, எனவே இது முதன்மை புற்றுநோய் தளம் மற்றும் அது பரவிய எந்த பகுதியையும் குறிவைக்க முடியும். பல வகையான கீமோதெரபி மருந்துகள் உள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தும் விரைவாகப் பிரியும் செல்களைக் குறிவைத்து ஒரே மாதிரியாக செயல்படுகின்றன, இது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் முக்கிய அம்சமாகும்.  

கீமோதெரபி பொதுவாக சில மாதங்களில் பல சுழற்சிகளின் போக்காக வழங்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு சுழற்சிக்கும் இடையே (கீமோதெரபியின் டோஸ்), சில வாரங்கள் ஓய்வு காலம் இருக்கும், உடல் மீட்க நேரம் கொடுக்கும். கீமோதெரபி மருந்துகள் சொந்தமாகவோ அல்லது பிற மருந்துகளோடும் கொடுக்கப்படலாம். அவை மாத்திரைகள் அல்லது நேரடியாக நரம்புக்குள் சொட்டு சொட்டாக உட்பட பல்வேறு வழிகளில் கொடுக்கப்படலாம். பாடநெறியின் நீளம், மருந்து சேர்க்கை மற்றும் மருந்தின் விநியோக முறை ஆகியவை புற்றுநோய் வகையைப் பொறுத்தது நிலை மற்றும் மருத்துவக் குழு முடிவு செய்யும்.

கீமோதெரபி பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். ஒரு நபர் சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு பிரதிபலிப்பார் என்பதை கணிக்க முடியாது, ஆனால் மருத்துவர்கள் நெருக்கமாகக் கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால் ஆதரவை வழங்குவார்கள். பக்க விளைவுகளில் தொற்று, முடி உதிர்தல், சோர்வு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன், சாத்தியமான அனைத்து பக்க விளைவுகளையும் மருத்துவர்கள் விவாதிப்பார்கள்.

கீமோதெரபி என்பது ஆஸ்டியோசர்கோமாவுக்கு முக்கிய சிகிச்சையாகும். நாடுகளுக்கு இடையே சரியான சிகிச்சை முறை மாறுபடும்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

கார்போபிளாட்டின், சிஸ்ப்ளேட்டின், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, சைட்டோக்சன், டகார்பசின், டெசிடபைன், டோசெடாக்சல், டாக்ஸோரூபிகின், எபிரூபிகின், எரிபுலின் மெசிலேட், எட்டோபோசைட், ஃப்ளூடராபைன், ஜெம்சிடபைன், ஹைட்ராக்சிகுளோரோகுயின், இஃபோஸ்பேல்பெல்பெல்பெல்பாமைட்-398 ஓனிவைட், ஆக்சலிப்ளாடின், பக்லிடாக்சல், பாலிஃபோஸ்ஃபாமைட்-ட்ரிஸ், பெமெட்ரெக்செட், டானெஸ்பிமைசின், டெமோசோலோமைடு, தியோடெபா, டோபோடெகன், டிராபெக்டெடின், ட்ரைமெட்ரெக்ஸேட் குளுகுரோனேட், வின்கிரிஸ்டின், வினோரெல்பைன்

 

ஃபோலினிக் அமிலம்

 

ஃபோலினிக் அமிலம் (ஃபோலிக் அமிலத்தின் செயலில் உள்ள பகுதி) புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பல பயன்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க இது சில சமயங்களில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் கொடுக்கப்படுகிறது. இது செரிமான அமைப்பின் புற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சையில் ஃப்ளோரூராசில் என்ற மருந்துடன் சேர்த்து வழங்கப்படுகிறது.

ஃபோலினிக் அமிலத்தை ஒரு ஊசியாகவோ அல்லது நரம்புக்குள் சொட்டு சொட்டாகவோ கொடுக்கலாம். இதை மாத்திரையாகவும் கொடுக்கலாம்.

ஃபோலினிக் அமிலம் அடிக்கடி பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது ஆனால் சிலருக்கு காய்ச்சல் வரும். சாத்தியமான அனைத்து பக்க விளைவுகளையும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் விவாதிப்பார்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

கால்சியம் ஃபோலினேட், லுகோவோரின்

 

G-CSF/GM-CSF

 

G-CSF (கிரானுலோசைட்-காலனி தூண்டுதல் காரணி) மற்றும் GM-CSF (கிரானுலோசைட்-மேக்ரோபேஜ் காலனி-தூண்டுதல் காரணி) ஆகியவை உடலில் உள்ள வெள்ளை (நோய் எதிர்ப்பு) செல்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும் ஒரு வகை வளர்ச்சி காரணியாகும். கீமோதெரபியின் போது நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்க அவை பெரும்பாலும் வழங்கப்படுகின்றன. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அதிகரிப்பதால், இது சில ஆன்டிடூமர் செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது.

அவை பொதுவாக தோலின் கீழ் ஒரு ஊசியாக கொடுக்கப்படுகின்றன. பொதுவான பக்க விளைவுகளில் எலும்பு வலி, தலைவலி, சிராய்ப்பு, உடம்பு சரியில்லை மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை அடங்கும். இது தலைச்சுற்றல் மற்றும் உடலில் திரவத்தை உருவாக்குதல் உள்ளிட்ட பிற பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும். சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் பக்கவிளைவுகளை உங்களுடன் விவாதிப்பார்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

ஃபில்கிராஸ்டிம், பெக்ஃபில்கிராஸ்டின், சர்க்ரோமோஸ்டிம்

 

ஹீமாடோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (HSCT)

 

ஹெமாட்டோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (HSCT) என்பது ஆரோக்கியமற்ற இரத்த அணுக்களை ஆரோக்கியமானவற்றுடன் மாற்றும் ஒரு செயல்முறையாகும். ஒரு நபர் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், கீமோதெரபி மருந்துகளால் அவரது இரத்த அணுக்கள் அழிக்கப்படும். பின்னர் அவை எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது இரத்தத்தில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட ஸ்டெம் செல்கள் எனப்படும் சிறப்பு அல்லாத உயிரணுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பல ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையது, எனவே சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் அவற்றைப் பற்றி விரிவாக விவாதிப்பார்.

 

ஹிஸ்டோன் டீசெடிலேஸ் இன்ஹிபிட்டர் 

 

ஹிஸ்டோன் டீசெடைலேஸ்கள் என்சைம்கள் ஆகும், அவை மரபணுக்களை இயக்க மற்றும் முடக்குகின்றன. அவை பொதுவாக புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் முக்கிய அம்சங்களான செல் வளர்ச்சி மற்றும் பிரிவு ஆகியவற்றில் ஈடுபடுகின்றன. ஹிஸ்டோன் டீசெடைலேஸ் தடுப்பான்கள் (HDIs) அவற்றின் செயல்பாட்டை நிறுத்தி புற்றுநோய் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன.

HDI கள் பொதுவாக டேப்லெட்டாக வழங்கப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வொரு எச்.டி.ஐ.யும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கும், நீங்கள் ஒன்றைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் விளக்க முடியும்.  

தற்போது, ​​எச்டிஐ பனோபினோஸ்டாட் மற்ற மருந்துகளுடன் மைலோமா (ஒரு வகை இரத்த புற்றுநோய்) சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவர்கள் மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும் சோதிக்கப்படுகிறார்கள்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

Depsipeptide (Romidepsin), Entinostat Panobinostat, Vorinostat 

 

மெட்ஃபோர்மின்

 

மெட்ஃபோர்மின் என்பது நீரிழிவு நோயைத் தடுக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து. இது இன்சுலினுக்கு (இரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்தும் ஹார்மோன்) உடல் பதிலளிக்க உதவுவதன் மூலம் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மினில் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு பண்புகளும் இருக்கலாம் என்று இப்போது கருதப்படுகிறது, மேலும் இது சில புற்றுநோய்களுக்கான மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் பொதுவாக ஒரு அட்டவணையாக வழங்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் உடம்பு சரியில்லை, பசியின்மை, வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் பக்க விளைவுகளைப் பற்றி விவாதிப்பார்.

 

மிஃபாமுர்டைட்

 

Mifamurtide (Mepact என்ற பிராண்ட் பெயரிலும் அறியப்படுகிறது) என்பது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பைச் செயல்படுத்தும் ஒரு வகை சிகிச்சையாகும். Mifamurtide உடலில் உள்ள மோனோசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள் எனப்படும் இரண்டு வகையான செல்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது.

Mifamurtide நேரடியாக நரம்புக்குள் சொட்டு சொட்டாக கொடுக்கப்படுகிறது. பொதுவான பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் உடம்பு சரியில்லை. இது உங்கள் சிவப்பு அணுக்கள் குறைந்து சோர்வாகவும் வெளிர் நிறமாகவும் இருக்கும். நீங்கள் சிகிச்சைக்கு ஒப்புக்கொள்வதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் பக்க விளைவுகளின் முழுப் பட்டியலை உங்களுடன் விவாதிப்பார்.

சில நாடுகளில் ஆஸ்டியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க Mifamurtide அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. கீமோதெரபியுடன் கொடுக்கப்பட்டால், ஆஸ்டியோசர்கோமா மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கலாம் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது. மேலும் அறியவும் இங்கே.

 

 மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிபாடி-மருந்து இணைப்புகள்  

 

ஆன்டிபாடிகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் உடலில் இயற்கையாகவே காணப்படுகின்றன. அவை வெளிநாட்டு உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள குறிப்பான்களை அடையாளம் கண்டு அவற்றுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன. மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் (MAB கள்) இயற்கையாக நிகழும் ஆன்டிபாடிகளைப் போலவே செயல்படுகின்றன, இருப்பினும் அவை அதிக இலக்கு அணுகுமுறையைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு குறிப்பிட்ட செல் மார்க்கரை குறிவைக்க ஆய்வகத்தில் ஆன்டிபாடிகள் மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, புற்றுநோய் செல்கள் பற்றிய குறிப்பான். உடலில் ஒருமுறை, அவை அந்த மார்க்கரை வெளிப்படுத்தும் உயிரணுக்களுடன் பிணைக்கப்பட்டு அதன் அழிவுக்கு வழிவகுக்கும். புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் என்ன குறிப்பான்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்து அவற்றை குறிவைக்க MAB களை மாற்றியமைக்க முடியும்.

சில MAB கள் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. இவை ஆன்டிபாடி-மருந்து இணைப்புகள் (ADCs) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை நிலையான MAB களைப் போலவே செயல்படுகின்றன, ஆனால் அவை புற்றுநோய் உயிரணுக்களுடன் பிணைக்கும்போது அவற்றைக் கொல்ல உதவும் மருந்தையும் வழங்குகின்றன.   

MABகள்/ADCகள் பொதுவாக நரம்புக்குள் நேரடியாக சொட்டு சொட்டாக கொடுக்கப்படும். பொதுவான பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் அடங்கும். இருப்பினும், ஒவ்வொரு வகை MAB க்கும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகள் உள்ளன, நீங்கள் சிகிச்சைக்கு ஒப்புக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர்கள் விவாதிப்பார்கள்.

MABகள்/ ADCகள் பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும் சோதிக்கப்படுகிறார்கள். 

MAB மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

A1G4, ALMB-0168, Atezoluzumab, Bevacizumab, Cixutumumab, Dinutuximab, Denosumab, Enoblituzumab, HGS-ETR2, hu14.18K322A, மனிதமயமாக்கப்பட்ட 3F8 bispecific antibody, I188imilumableum-3, I8imilumableum, I866, , R1507, Robatumumab, Trastuzumab deruxtecan. 

ADC மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

CAB-AXL-ADC, Glembatumumab Vedotin, hu14.18-IL2, Trastuzumab deruxtecan, 

 

mTOR தடுப்பான்கள்

 

mTOR என்பது ஒரு நொதி இது செல் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. புற்றுநோய் உயிரணுக்களில், mTOR நிரந்தரமாக செயலில் இருப்பதால் புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். mTOR தடுப்பான்கள் அதன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ந்து பிரிவதைத் தடுக்கின்றன.

mTOR தடுப்பான்கள் பொதுவாக மாத்திரைகளாக வழங்கப்படுகின்றன. அவை ஒரு ஊசி அல்லது நரம்பு வழியாக சொட்டு சொட்டாகவும் கொடுக்கப்படலாம். பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, பசியின்மை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வொரு mTOR தடுப்பானும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கும், அதை உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் விளக்க முடியும்.

மார்பக புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் சிறுநீரக புற்றுநோய் உள்ளிட்ட பல புற்றுநோய்களில் பயன்படுத்த mTOR தடுப்பான்கள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் தற்போது பல புற்றுநோய்களுக்கான மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகிறார்கள்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

எவரோலிமஸ், ரிடாஃபோரோலிமஸ், சிரோலிமஸ், டெம்சிரோலிமஸ் 

 

ஆன்கோலிடிக் வைரஸ் சிகிச்சை 

 

ஆன்கோலிடிக் வைரஸ் (OV) சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பைப் பயன்படுத்தும் ஒரு வகை புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும். வைரஸ்கள் உடலில் நுழையும் போது, ​​​​அவை செல்களைப் பாதிக்கின்றன, அவற்றின் வழிமுறைகளைக் கடத்தி, அவற்றைக் கொல்லும், சேதப்படுத்தும் அல்லது மாற்றும். இதுவே உங்களுக்கு உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறது. OV கள் புற்றுநோய் செல்களை குறிவைக்க ஆய்வகத்தில் மாற்றியமைக்கப்படும் வைரஸ்கள். எனவே, அவை உடலுக்குள் நுழையும் போது, ​​அவை புற்றுநோய் செல்களை கடத்தி அவற்றைக் கொன்றுவிடும். கூடுதலாக, உங்களுக்கு நோய்த்தொற்று இருப்பதாக உடல் நினைக்கும் போது, ​​​​அது நோயெதிர்ப்பு சக்திக்கு வழிவகுக்கும், இது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கவும் உதவும்.

OV சிகிச்சைகள் நேரடியாக ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகின்றன கட்டி அல்லது ஒரு நரம்புக்குள். பக்க விளைவுகள் தனிநபர்களிடையே மாறுபடும் ஆனால் பொதுவாக அவை காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள், தலைவலி மற்றும் குமட்டல் ஆகியவை அடங்கும்.

அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாத மெலனோமாவில் (ஒரு வகை தோல் புற்றுநோய்) பயன்படுத்த OV தாலிமோஜீன் லாஹெர்பரேப்வெக் (T-VEC) அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கான மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும் OV கள் சோதிக்கப்படுகின்றன.  

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

HSV-1 (G207), HSV1716, JX-594, Reolysin

 

PARP தடுப்பான்கள் 

 

PARP என்பது உடலில் உள்ள ஒரு நொதியாகும், இது செல்கள் தங்களைத் தாங்களே சரிசெய்ய உதவுகிறது. செல்கள் தங்களைத் தாங்களே சரிசெய்ய முடியாவிட்டால், அவை இறந்துவிடும். பெரும்பாலான நேரங்களில் இது நடப்பதை நாம் விரும்புவதில்லை, ஆனால் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில், பழுதுபார்க்கும் வழிமுறை உண்மையில் புற்றுநோய் செல்களை உயிருடன் வைத்திருக்கும். PARP தடுப்பான்கள் புற்றுநோய் செல்களை சரிசெய்வதில் இருந்து PARP ஐ தடுக்கிறது, இதனால் புற்றுநோய் செல்கள் இறக்கின்றன.

எங்கள் செல்கள் பல்வேறு பழுதுபார்க்கும் அமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளன. PARP தடுப்பான்கள் புற்றுநோய்களில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், அங்கு மற்ற பழுதுபார்க்கும் அமைப்புகள் ஏற்கனவே சேதமடைந்துள்ளன, இது புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதை இன்னும் எளிதாக்குகிறது. உதாரணமாக, BRCA எனப்படும் மரபணுவில் மாற்றங்கள் இருக்கும் புற்றுநோய்களில்.

PARP தடுப்பான்கள் பொதுவாக விழுங்குவதற்கு ஒரு காப்ஸ்யூல் அல்லது மாத்திரையாக கொடுக்கப்படுகின்றன. பொதுவான பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் உடம்பு சரியில்லை. நீங்கள் சிகிச்சைக்கு ஒப்புக்கொள்வதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் பக்க விளைவுகளின் முழுப் பட்டியலை உங்களுடன் விவாதிப்பார்.

PARP இன்ஹிபிட்டர்கள் தற்போது மார்பக, கருப்பை, கணையம் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்களில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களின் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகிறார்கள்.

 

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

நிராபரிப், ஒலாபரிப், தலாசோபரிப்

 

PI3K தடுப்பான்கள் 

 

PI3K, பாஸ்போயினோசைடைடு 3-கைனேஸ்கள் என்றும் அறியப்படுகிறது, இது உயிரணுக்களில் பல பாத்திரங்களைக் கொண்ட என்சைம்களின் குழுவாகும். அவை செல்கள் வளரவும், பிரிக்கவும் மற்றும் செல் இடம்பெயர்வில் பங்கு வகிக்கவும் காரணமாக இருக்கலாம், இதன் மூலம் செல்கள் ஒரு இடத்திலிருந்து மற்றொரு இடத்திற்கு நகரும். இது நம் உடலில் நடக்கும் ஒரு இயல்பான செயல் மற்றும் PI3K என்சைம்கள் தேவைப்படும் போது மட்டுமே செயலில் இருக்கும். புற்றுநோய் உயிரணுக்களில், PI3K ஆனது நிரந்தரமாகச் செயல்படக்கூடியது, இது புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கும் பரவும் சாத்தியத்திற்கும் வழிவகுக்கும். PI3K இன்ஹிபிட்டர்கள் PI3K இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன, இதனால் புற்றுநோய் வளர்வதை நிறுத்தி சுருங்குகிறது.

PI3K இன்ஹிபிட்டர்கள் வழக்கமாக மாத்திரைகளாக வழங்கப்படுகின்றன, இருப்பினும் அவை ஒரு ஊசி அல்லது நரம்பு வழியாக ஒரு சொட்டு சொட்டாக கொடுக்கப்படலாம். பொதுவான பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, பசியின்மை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வொரு PI3K இன்ஹிபிட்டருக்கும் குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகள் இருக்கும், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் விளக்க முடியும்.

நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (CLL) உட்பட சில இரத்த புற்றுநோய்களில் பயன்படுத்த PI3K தடுப்பான்கள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும் சோதிக்கப்படுகிறார்கள்.

 

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

கோபன்லிசிப், சமோடோலிசிப்

 

புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள்

 

புரோட்டீசோம்கள் தேவையில்லாத செல்களில் உள்ள புரதங்களை உடைக்கிறது. புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள் இந்த செயல்முறையைத் தடுக்கின்றன. உயிரணுக்களில் புரதங்கள் உருவாகின்றன மற்றும் செல்கள் இறக்கின்றன. புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள் பொதுவாக நரம்புக்குள் ஊசி அல்லது சொட்டு சொட்டாக கொடுக்கப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகளில் தொற்று, மூச்சுத் திணறல், சோர்வு, பசியின்மை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வொரு புரோட்டீசோம் தடுப்பானும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கும், நீங்கள் ஒன்றைத் தொடங்குவதற்கு முன் மருத்துவர் விளக்குவார்.   

புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள் தற்போது சில இரத்தப் புற்றுநோய்களில் பயன்படுத்த உரிமம் பெற்றுள்ளன, மேலும் அவை பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கான மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகின்றன.

 

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

போர்டெசோமிப், இக்ஸாசோமிப்

 

ரேடியோதெரபி

 

கதிரியக்க சிகிச்சை என்பது உயிரணுவில் உள்ள டிஎன்ஏவை சேதப்படுத்துவதன் மூலம் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க கதிர்வீச்சு (பொதுவாக எக்ஸ்ரே) பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும். இது உடலின் உள்ளே அல்லது வெளியே கொடுக்கப்படலாம் மற்றும் பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் கவனம் செலுத்துகிறது. சிகிச்சையானது புற்றுநோய்க்கு அதிக அளவிலான கதிர்வீச்சைக் கொடுக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் புற்றுநோயைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான செல்களுக்கு குறைந்த அளவைக் கொடுத்து, பக்க விளைவுகளைக் குறைக்கிறது.

கதிரியக்க சிகிச்சையானது குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்களை குணப்படுத்தவும், அது மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகளை குறைக்கவும் அல்லது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் வலியைக் குறைக்கவும் பயன்படுகிறது. இது வழக்கமாக தொடர்ச்சியான அமர்வுகளில் கொடுக்கப்படுகிறது மற்றும் வாரங்கள் அல்லது வாரத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான நாட்களில் தினசரி நிர்வகிக்கப்படும். பாடநெறி மற்றும் மருந்தின் நீளம் உங்கள் மருத்துவக் குழுவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் உங்கள் குறிப்பிட்ட புற்றுநோயை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

கதிரியக்க சிகிச்சையை தனியாகவோ அல்லது சிகிச்சை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகவோ கொடுக்கலாம்.

கதிரியக்க சிகிச்சையானது பக்க விளைவுகளை கொடுக்கலாம், பொதுவாக சிகிச்சையின் பகுதிக்கு மட்டுமே. சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பகுதியில் சோர்வு (சோர்வு), தோல் எரிச்சல் மற்றும் சிவத்தல் போன்றவற்றை அனுபவிப்பது பொதுவானது. பக்க விளைவுகள் பொதுவாக சில வாரங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

 

கதிரியக்க ஐசோடோப்புகள்/ ரேடியோட்ராசர்கள்

 

கதிரியக்க ஐசோடோப்புகள்/ ரேடியோட்ரேசர்கள் என்பது ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்கப் பொருளைக் "லேபிளாக" சேர்த்த மூலக்கூறுகளாகும். இந்த மூலக்கூறுகள் கட்டிகள் அல்லது வீக்கத்தின் பகுதிகளுக்கு நகரும். அவை உடலில் உள்ள குறிப்பிட்ட புரதங்களுடனும் பிணைக்க முடியும்.

சில கதிரியக்க ஐசோடோப்புகள் செயலில் உள்ள புற்றுநோயின் பகுதிகளைக் காட்சிப்படுத்த மருத்துவர்களுக்கு உதவுகின்றன. அவை புற்றுநோயால் ஏற்படும் வலிக்கு உதவலாம் அல்லது அவற்றைக் கொல்ல புற்றுநோய்களுக்கு நேரடியாக கதிர்வீச்சை வழங்க பயன்படுத்தலாம்.

ரேடியோட்ராசர்களை ஊசியாகவோ அல்லது நரம்புக்குள் சொட்டு சொட்டாகவோ கொடுக்கலாம். அவற்றை விழுங்கலாம் அல்லது உள்ளிழுக்கலாம். அவை பொதுவாக பக்கவிளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் அவை குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவக் குழு இதைப் பற்றி விவாதிக்கும்.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்: 

153Sm-DOTMP, 177Lu-3BP-227, 18F-சோடியம் புளோரைடு, 18-F FTC 146, மெத்தியோனைன், ra-223 டைகுளோரைடு, Sm-EDTMP 

 

TIL சிகிச்சை

 

லிம்போசைட்டுகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஈடுபடும் வெள்ளை அணுக்கள். அவர்கள் உடலில் ரோந்து மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் உட்பட இருக்க கூடாத செல்களை அகற்றுகிறார்கள். கட்டி-ஊடுருவக்கூடிய லிம்போசைட்டுகள் (TIL) சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களை குறிவைத்து கொல்லும் உடலில் இருந்து லிம்போசைட்டுகளை அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. ஆய்வகத்தில் செல் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் அவை மீண்டும் உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன, அங்கு அவை புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க வேண்டும்.

TIL சிகிச்சை பொதுவாக இரண்டு முறை மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. ஆட்சியின் ஒரு பகுதியாக கீமோதெரபி அடங்கும், இது உடலைத் தயாரிப்பதற்கு லிம்போசைட்டுகளுக்கு முன் வழங்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் காய்ச்சல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வொரு வகை TIL சிகிச்சையும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர்கள் விவாதிப்பார்கள்.

TIL சிகிச்சை தற்போது மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகிறது.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

LN-145/LN-145-S1

 

டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் 

 

டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் (TKIs) டைரோசின் கைனேஸ்கள் எனப்படும் என்சைம்களின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் வேலை செய்கின்றன. டைரோசின் கைனேஸ்கள் உடலில் பல செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளன மற்றும் புற்றுநோய் வளர்ச்சியிலும் ஈடுபட்டுள்ளன. TKI களின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ந்து பிரிவதைத் தடுக்கலாம்.

பல வகையான TKI கள் உள்ளன.

TKI கள் வழக்கமாக மாத்திரைகளாக வழங்கப்படுகின்றன, இருப்பினும் அவை ஒரு ஊசி அல்லது நரம்பு வழியாக ஒரு சொட்டு சொட்டாக கொடுக்கப்படலாம். பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, பசியின்மை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வொரு TKI க்கும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகள் இருக்கும், அதை நீங்கள் தொடங்கும் முன் மருத்துவர் விளக்குவார்.   

TKI கள் தற்போது சில புற்றுநோய்களில் பயன்படுத்த உரிமம் பெற்றுள்ளன மற்றும் ஆஸ்டியோசர்கோமா சிகிச்சைக்காக மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகின்றன.

மருந்து எடுத்துக்காட்டுகள்:

Apatinib, Abemaciclib, Alisertib, Alvocidib, Cabozantinib, Dasatinib, Ensartinib, Entrectinib, Erdafitinib, Erlotinib, Famitinib, Gefitinib (ZD1839), Ibrutinib, Imatinib, Lenvatinib, Sunitinib, லென்வதினிப் surufatinib, TQB3397, Vemurafenib 

 

"இது நோயாளிக்கும் குழுவிற்கும் எனக்கும் இடையேயான தொடர்பு மற்றும் ஒரு பதின்வயதினரையும் அவர்களின் பெற்றோர்களையும் குடும்பத்தில் உள்ள மற்றவர்களையும் கவனித்துக்கொள்வதற்கும் இடையேயான தொடர்பு எனக்கு மிகவும் பலனளிக்கிறது."

டாக்டர் சாண்ட்ரா ஸ்ட்ராஸ்யூசிஎல்லின்

சமீபத்திய ஆராய்ச்சி, நிகழ்வுகள் மற்றும் ஆதாரங்களுடன் புதுப்பித்த நிலையில் இருக்க, எங்கள் காலாண்டு செய்திமடலில் சேரவும்.