Informirajte, opolnomočite, povežite

Dostop do zdravstvenih kartotek

V večini držav imate pravico do dostopa do svojih zdravstvenih kartotek. Na tej strani je splošen pregled, zakaj bi morda želeli svoje zdravstvene kartoteke in kako jih lahko zahtevate. Čeprav ta vir ni specifičen za državo, upamo, da vam daje idejo, kako začeti postopek.

 

Kaj so zdravstveni kartoni? 

Zdravstveni kartoni zagotavljajo informacije o vaši zdravstveni anamnezi, kot so podrobne informacije o sprejemu v bolnišnico, vključno s testi, rezultati in zdravili. Vsakič, ko obiščete zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca, bodo podrobnosti tega srečanja zabeležene v vaši evidenci. V preteklosti so bili zapisi napisani na papirju in shranjeni v bolnišnicah. Vendar jih marsikje zdaj izdelujejo v elektronski obliki. 

 

Zakaj potrebujem svojo zdravstveno kartoteko?

Zdravstvena dokumentacija je uporabna predvsem, če menjate zdravnika, vas napoti k specialistu ali prosite za drugo mnenje. Čeprav bodo imeli zdravniki v različnih bolnišnicah pregled pacientovega primera, morda ne bodo imeli dostopa do vseh zapisov, zato jim bo možnost, da svoje zapise delite z njimi, omogočila, da dobijo popolno sliko o primeru.

Kako dostopam do svojih zdravstvenih kartotek? 

V večini držav ima pacient pravico zahtevati kopije svojih zdravstvenih kartotek. Postopek za dostop do zdravstvenih kartotek se razlikuje, vendar je v večini primerov potrebno zahtevo vložiti neposredno pri izvajalcu zdravstvenih storitev (tj. vaši bolnišnici). Vsaka bolnišnica, v kateri ste bili zdravljeni, bo imela zapise, ki so značilni za vaš čas tam. Če ste bili zdravljeni v več kot eni bolnišnici, morate zahtevati evidenco iz vsake bolnišnice, v kateri ste bili zdravljeni. V Združenem kraljestvu je ta postopek znan kot Zahteva za dostop do subjekta (SAR) in številne bolnišnice imajo obrazce za podporo temu postopku.

Priporočljivo je, da se pogovorite s svojo medicinsko ekipo, da začnete postopek dostopa do zdravstvenih kartotek.

Ali lahko dostopam do zdravstvenih kartotek nekoga drugega? 

Če zahtevate evidenco druge osebe, boste morali dokazati, da je oseba privolila ali da imate po zakonu pravico odločati v njenem imenu, če ni sposobna. Zmogljivost je sposobnost razumevanja, sprejemanja in sporočanja odločitev.

Za najstnike se običajno šteje, da so sposobni in bi zato morali privoliti, da svojim staršem omogočijo dostop do svojih zapisov.

Ali mi lahko zavrnemo dostop do moje zdravstvene dokumentacije? 

Dostop do delov zdravstvene dokumentacije je lahko zavrnjen, če bi vsebina lahko povzročila škodo ali se nanaša na drugo osebo.  

 

"To je povezava med pacientom in ekipo ter samim seboj in tudi medsebojno delovanje med skrbjo za najstnika in njihovimi starši ter preostalo družino, ki se mi zdi resnično nagrajujoče"

Dr Sandra StraussUCL

Pridružite se našemu četrtletnemu glasilu, da boste na tekočem z najnovejšimi raziskavami, dogodki in viri.