Informuj, wzmacniaj, łącz

Kostniakomięsak jest agresywną postacią raka kości, która szybko postępuje. Leczenie kostniakomięsaka pozostaje takie samo od około 40 lat. Aby poprawić wyniki leczenia dla pacjentów, należy zbadać i przetestować nowe możliwości leczenia.

Jedna ze ścieżek leczenia obejmuje łączenie leków ukierunkowanych na słabe punkty komórek nowotworowych. Porównuje się to ze standardową chemioterapią, która sama w sobie może nie być tak skuteczna. Dzieje się tak dlatego, że inne metody leczenia mogą w większym stopniu oddziaływać na komórki nowotworowe (złośliwe) niż standardowa chemioterapia. Jedna grupa leków działa na te części komórek nowotworowych, które odpowiadają za szybkość wzrostu i podziału komórek nowotworowych. Ta grupa leków nazywana jest kinazą tyrozynową inhibitory (TKI) i działają poprzez traktowanie części komórek zwanych receptorami kinazy tyrozynowej (TKR).

W artykule zbadano, jak dobrze te TKI sprawdzają się w leczeniu kostniakomięsaka i czy można je bezpiecznie stosować. Leczenie obejmowało samo leczenie TKI i jednoczesne stosowanie standardowej chemioterapii.

Jak badacze to robią?

Autorzy tego artykułu przyjrzeli się zastosowaniu TKI w leczeniu kostniakomięsaka, dokonując przeglądu istniejących badań. Metodę tę nazywamy przeglądem systematycznym.

Co to jest przegląd systematyczny?

Przegląd systematyczny polega na przeszukiwaniu internetowych bibliotek medycznych pod kątem badań naukowych na wybrany temat. W tym badaniu wybrane tematy obejmują kostniakomięsaka i leczenie TKI. Następnie badacze zawężają najbardziej istotne badania do swojego pytania badawczego i porównują zastosowane metody badawcze, a także wyniki wybranych badań. W tym przeglądzie systematycznym pominięto prace opublikowane przed 2020 rokiem, ze względu na konieczność korzystania z aktualnych informacji. W sumie w niniejszym przeglądzie uwzględniono 93 badania dotyczące leczenia TKI.

Schemat blokowy składający się z następujących etapów: 1. Wybierz temat badań i wyszukaj słowa, których chcesz użyć (np. kostniakomięsak), aby uzyskać najlepsze wyniki 2. Przeszukaj opublikowane artykuły badawcze na swój temat, korzystając z biblioteki opublikowanych badań 3. Zawęź wyniki korzystając z Twoich reguł wyszukiwania (np. brak przed 2020 r.). Czy możemy wykorzystać dowody (czy jest to zaufane źródło)? 4. Pozostało Ci studiowanie, wyciąganie informacji i porównywanie wyników

Co znaleźli?

Przeanalizowane prace wykazały, że leczenie TKI w kostniakomięsaku może być skuteczną metodą w przyszłych ścieżkach leczenia. Zidentyfikowano siedem leków TKI jako możliwe leczenie poprzez nakierowanie na TKR w kostniakomięsaku. Naukowcy zwrócili także uwagę na następujące kwestie:

• Indywidualnie ukierunkowane dopasowanie leczenia TKI do każdego pacjenta może poprawić wyniki leczenia pacjentów z kostniakomięsakiem. • Można tego dokonać poprzez zastosowanie biomarkerów u pacjentów, które można porównać z lekami TKI w celu uzyskania dostosowanego podejścia. Jednak samo leczenie TKI nie wystarczy do leczenia kostniakomięsaka. • Stwierdzono, że łączenie leczenia TKI z chemioterapią jest skuteczniejszym planem leczenia. • Konieczne są badania kliniczne na dużą skalę, aby zrozumieć, jak dobrze TKI i chemioterapia sprawdzają się jako możliwy plan leczenia przypadków, w których kostniakomięsak rozprzestrzenił się dalej w organizmie (przerzuty).
Definicja biomarkera: biologiczny marker procesów zachodzących w organizmie, który może pomóc w diagnozowaniu choroby (na przykład pomiar poziomu żelaza w próbkach krwi w celu zbadania anemii)

Skutki uboczne leczenia były częstą przyczyną zmiany leków w trakcie leczenia. Działania niepożądane mogą wpływać na jakość życia pacjentów. Autorzy zalecają, aby w większych badaniach klinicznych dotyczących stosowania skojarzenia TKI i chemioterapii w leczeniu kostniakomięsaka, jakość życia każdego pacjenta była sprawdzana w celu lepszego zrozumienia tej kwestii.

Co to oznacza?

Autorzy zidentyfikowali ścieżkę leczenia kostniakomięsaka obejmującą celowane leczenie TKI w połączeniu z chemioterapią. W przyszłości zaleca się przeprowadzenie badań klinicznych na dużą skalę w celu opracowania tego leczenia. W tych badaniach klinicznych ważne byłoby przyjrzenie się jakości życia pacjentów, aby sprawdzić, czy to połączenie terapii poprawia jakość życia, a także pomaga pacjentom w kontynuowaniu leczenia nowotworu TKI i chemioterapią.

Numer referencyjny:
Assi A, Farhat M, Hachem MCR, Zalaquett Z, Aoun M, Daher M, Sebaaly A, Kourie HR. Inhibitory kinazy tyrozynowej w kostniakomięsaku: dostosowanie strategii leczeniaa. J Bone Oncol. 2023 listopada 3 r.;43:100511. doi: 10.1016/j.jbo.2023.100511. PMID: 38058514; PMCID: PMC10696463.