Toegang tot medische dossiers

In de meeste landen heeft u recht op inzage in uw medische dossiers. Op deze pagina vindt u een algemeen overzicht waarom u uw medisch dossier wilt hebben en hoe u dit kunt opvragen. Hoewel dit hulpmiddel niet landspecifiek is, hopen we dat het u een idee geeft van hoe u het proces kunt starten.

Wat zijn medische dossiers? 

Medische dossiers bieden informatie over uw medische geschiedenis, zoals gedetailleerde informatie over ziekenhuisopnames, inclusief tests, resultaten en medicijnen. Elke keer dat u een arts of andere zorgverlener ziet, worden de details van dat gesprek in uw administratie vastgelegd. Historisch werden records op papier geschreven en in ziekenhuizen bewaard. Op veel plaatsen worden ze nu echter elektronisch gemaakt. 

Waarom heb ik mijn medische dossiers nodig?

Medische dossiers zijn vooral handig als u van arts verandert, wordt doorverwezen naar een specialist of om een ​​second opinion vraagt. Hoewel artsen in verschillende ziekenhuizen een overzicht hebben van de casus van een patiënt, hebben ze mogelijk geen toegang tot alle dossiers, dus als u uw dossiers met hen kunt delen, kunnen ze een volledig beeld van de casus krijgen.

Hoe krijg ik toegang tot mijn medische dossiers? 

In de meeste landen is het het recht van een patiënt om kopieën van hun medische dossiers op te vragen. Het proces voor toegang tot medische dossiers varieert, maar in de meeste gevallen moet een verzoek rechtstreeks worden ingediend bij de zorgverlener (dwz uw ziekenhuis). Elk ziekenhuis waar u bent behandeld, heeft gegevens die specifiek zijn voor uw tijd daar. Als u in meer dan één ziekenhuis bent behandeld, moet u van elk ziekenhuis waar u bent behandeld een dossier opvragen. In het VK staat dit proces bekend als een Subject Access Request (SAR) en veel ziekenhuizen hebben formulieren om dit proces te ondersteunen.

Het wordt aanbevolen om met uw medisch team te praten om het proces van toegang tot medische dossiers te starten.

Heb ik toegang tot de medische dossiers van iemand anders? 

Als u een ander persoonsdossier opvraagt, moet u ofwel aantonen dat die persoon toestemming heeft gegeven of dat u volgens de wet het recht hebt om namens hem beslissingen te nemen als hij of zij niet bevoegd is. Capaciteit is het vermogen om beslissingen te begrijpen, te nemen en te communiceren.

Tieners worden meestal beschouwd als bekwaam en zouden daarom toestemming moeten geven om hun ouders toegang te geven tot hun gegevens.

Kan ik toegang tot mijn medische dossiers weigeren? 

De toegang tot delen van een medisch dossier kan worden geweigerd als de inhoud schade kan toebrengen of betrekking heeft op een andere persoon.