Mengakses Rekod Perubatan

Di kebanyakan negara adalah hak anda untuk mengakses rekod perubatan anda. Halaman ini memberikan gambaran umum tentang sebab anda mungkin menginginkan rekod perubatan anda dan bagaimana anda boleh memintanya. Walaupun sumber ini tidak khusus negara, kami berharap ia memberi anda idea tentang cara memulakan proses tersebut.

Apakah Rekod Perubatan? 

Rekod perubatan menyediakan maklumat tentang sejarah perubatan anda seperti maklumat terperinci tentang kemasukan ke hospital termasuk ujian, keputusan dan ubat-ubatan. Setiap kali anda berjumpa doktor atau pengamal penjagaan kesihatan lain, butiran mesyuarat itu akan direkodkan dalam rekod anda. Dari segi sejarah, rekod ditulis di atas kertas dan disimpan di hospital. Walau bagaimanapun, di banyak tempat ia kini dibuat secara elektronik. 

Mengapa saya Memerlukan Rekod Perubatan saya?

Rekod perubatan berguna terutamanya jika anda menukar doktor, dirujuk kepada pakar atau meminta pendapat kedua. Walaupun doktor di hospital yang berbeza akan mempunyai gambaran keseluruhan kes pesakit, mereka mungkin tidak mempunyai akses kepada semua rekod, jadi dapat berkongsi rekod anda dengan mereka akan membolehkan mereka mendapatkan gambaran penuh kes itu.

Bagaimanakah saya boleh Mengakses Rekod Perubatan saya? 

Di kebanyakan negara adalah hak pesakit untuk meminta salinan rekod perubatan mereka. Proses untuk mengakses rekod perubatan berbeza-beza tetapi dalam kebanyakan kes permintaan mesti dibuat terus kepada pembekal penjagaan kesihatan (iaitu hospital anda). Setiap hospital yang anda telah dirawat akan mempunyai rekod khusus untuk masa anda di sana. Jika anda dirawat di lebih daripada satu hospital, anda mesti meminta rekod daripada setiap hospital yang anda telah dirawat. Di UK proses ini dikenali sebagai Permintaan Akses Subjek (SAR) dan banyak hospital mempunyai borang untuk menyokong proses ini.

Adalah disyorkan untuk berbincang dengan pasukan perubatan anda untuk memulakan proses mengakses rekod perubatan.

Bolehkah saya Mengakses Rekod Perubatan Orang Lain? 

Jika anda meminta rekod orang lain, anda sama ada perlu menunjukkan bahawa orang itu telah bersetuju atau, mengikut undang-undang, anda mempunyai hak untuk membuat keputusan bagi pihak mereka jika mereka kekurangan kapasiti. Kapasiti ialah keupayaan untuk memahami, membuat dan menyampaikan keputusan.

Remaja biasanya dianggap mempunyai kapasiti dan oleh itu perlu memberi kebenaran untuk membenarkan ibu bapa mereka mengakses rekod mereka.

Bolehkah saya Menolak Akses kepada Rekod Perubatan saya? 

Akses kepada bahagian rekod perubatan boleh dinafikan jika kandungan itu boleh menyebabkan bahaya atau berkaitan dengan orang lain.