Tájékoztatás, felhatalmazás, kapcsolódás

Osteosarcoma Toolkit

Üdvözöljük Osteosarcoma eszköztárunkban. Itt információkat talál arról, hogy mi az osteosarcoma, és hogyan diagnosztizálják és kezelik.

Olvassa el a teljes eszköztárunkat, vagy kattintson az alábbi linkekre, hogy az adott szakaszokhoz ugorjon.

Mi a rák? 

Mi az osteosarcoma? 

Mi okozza az osteosarcomát? 

Mik az osteosarcoma tünetei? 

Hogyan diagnosztizálható az osteosarcoma? 

Mit jelent a rák fokozata és stádiuma? 

Hogyan kezelik az osteosarcomát? 

Élet az osteosarcomával és azon túl. 

Egyéb források az osteosarcomáról. 

Mi a rák?

A test trillió sejtekből áll, amelyek tartalmazzák DNS, a szervezet genetikai kódja. Ez a kód olyan, mint egy recept, amely meghatározza, hogyan növekszünk és fejlődjünk, és végül hogyan tesz minket. A sejtek folyamatosan osztódnak, és ennek során a genetikai kód lemásolódik. Néha hibák történnek, és a kódot hibásan másolják át. Ezeket a genetikai kódbeli változásokat mutációknak nevezik, és legtöbbször ártalmatlanok (a recept továbbra is működik). Bizonyos esetekben azonban a mutációk olyan sejteket eredményeznek, amelyek ellenőrizhetetlenül osztódnak, ami rákhoz vezet.

Rák A sejtek gyakran egy helyről indulnak, és daganatnak nevezett tömeget alkotnak. Ezek a sejtek átterjedhetnek a test más területeire egy metasztázisként ismert folyamat során. Fontos megjegyezni, hogy egyes daganatok jóindulatúak (nem rákosak), és nem terjednek át más területekre. 

Számos különböző típusú rák létezik, és a kezelési terv kidolgozásának első lépése annak meghatározása, hogy melyik rákja van.

Mi az osteosarcoma?

Az osteosarcoma egy olyan rákfajta, amely a csontokban alakul ki, és évente 3.4 embert érint milliónként világszerte. Leggyakrabban a hosszú csontok végén keletkezik (pl. láb- és karcsontok), a metaphysis néven ismert területen. A csontnövekedést az oszteoklasztoknak és oszteoblasztoknak nevezett sejtek szabályozzák, amelyek együtt működnek a csontok egészségének megőrzésében. Az oszteoklasztok eltávolítják a régi csontot, míg az osteoblastok új csontot képeznek. Osteoszarkómában a rákos sejtek megzavarják a sejtek közötti jeleket, ami az oszteoklasztok elpusztításához vezet az egészséges csontokhoz, és daganatnövekedéshez vezet.

Mi okozza az osteosarcomát?

Az osteosarcoma oka ismeretlen. Nem azonosítottak környezeti tényezőket vagy specifikus mutációt okozó tényezőként. Vannak azonban bizonyos tényezők, amelyek növelhetik az egyénnél az osteosarcoma kialakulásának kockázatát. Más szavakkal, ezeknek a kockázati tényezőknek a fennállása nem azt jelenti, hogy osteosarcoma alakul ki, hanem azt, hogy nagyobb a kockázata, mint annak, akinél ezek a tényezők nincsenek.  

Kockázati tényezők  

  • Genetikai állapotok (Li Fraumeni szindróma és retinoblasztóma)
  • Életkor (serdülők és fiatal felnőttek – csontnövekedéssel járhat)
  • Paget-kór (olyan állapot, amely rendellenes csontképződést okoz)
  • Korábbi sugárterápia (A sugárterápiát a rák kezelésére használják, de nagy dózisú sugárzást tartalmaz, ami növelheti a rák kialakulásának kockázatát a jövőben)

Mik az osteosarcoma tünetei?

Az osteosarcoma leggyakoribb tünetei a következők: 

  • Progresszív csontfájdalom, amely éjszaka általában rosszabb, és megzavarja az alvást. 
  • Duzzanat, amely korlátozhatja a mozgást.
  • Kisebb sérülésektől megszakad.

Vannak nem specifikus tünetek is, amelyek minden rákos megbetegedésnél megfigyelhetők, beleértve az étvágytalanságot és a fogyást.

Hogyan diagnosztizálható az osteosarcoma?

Itt áttekintést adunk arról, ha az orvos gyanítja osteosarcoma esetén számos vizsgálatot szerveznek a csont(ok) részletesebb vizsgálata érdekében. Ez általában röntgenfelvételt, majd MRI-t vagy CT-vizsgálatot foglal magában (lásd:A szkennelés típusai' oldalon, hogy többet megtudjon). Ezután biopsziát vesznek. Ez azt jelenti, hogy tűvel távolítanak el néhány sejtet a csontból. Orvos patológusként ismert, mikroszkóp alatt megvizsgálja a sejteket, és megerősíti, hogy a sejtek rákosak-e, és milyen típusú rákról van szó.. Ha az osteosarcoma megerősítést nyer, teljes testvizsgálatot végeznek, amelyet staging scanként (vagy PET-vizsgálatként) ismernek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e a test más területeire. Az esetet ezután általában a szarkóma szakorvosokból álló csoport elé utalják, akik találkoznak, hogy személyre szabott kezelési tervet dolgozzanak ki. A találkozót a Multidiszciplináris csapat Találkozó (MDT). 

Mindegyik személy diagnosztikai útja kissé eltérő lesz. Áttekintést adtunk arról, hogy mire számíthatunk, de a diagnózis a vizsgálatok során bármikor felállítható. 

 

01 | Röntgen

Szkennelést végeznek, hogy részletesebben megvizsgálják a csontot.

02 | MRI/CT

Ezt követik a vizsgálatok, amelyek részletesebb képeket készítenek a csontról és a környező struktúrákról.

03 | Biopszia

Ezután egy kis sejtmintát vesznek ki a csontból, és mikroszkóp alatt megvizsgálják.

04 | PET Scan

Szkennelést végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek máshol vannak-e a szervezetben. Ezt fogják használni a rák stádiumának meghatározására.

05 | MDT 

A szakértők összejönnek, hogy megvitassák az Ön esetét, és kezelési tervet készítsenek.

Mit jelent a rák fokozata és stádiuma?

Hallhatja, hogy az orvosok a rákot bizonyos fokozatnak vagy stádiumnak nevezik. A rák stádiuma és fokozata segít az orvosoknak kezelési tervet kialakítani.

A rák fokozata arra utal, hogyan néz ki a mikroszkóp alatt.

  • Elő/Utó Fokozat Rák – A sejtek viszonylag normálisnak tűnnek, és általában lassan osztódnak. Ezek a rákos megbetegedések lassan növekednek, és kevésbé valószínű, hogy terjednek.
  • Magas fokú rák – A sejtek abnormálisnak tűnnek, és általában gyorsan osztódnak. Ezek a rákos megbetegedések általában gyorsan növekednek, és a test más területeire is átterjedhetnek.

A rák stádiuma a méretére vonatkozik, és arra, hogy átterjedt-e a test más területeire. Az orvosok kezelési tervek elkészítéséhez használják. Az oszteoszarkómára többféle stádiumrendszert alkalmaznak, amelyek közül a leggyakoribb a TNM (tumor, node, metastasis) és Enneking staging rendszer

TNM állomás

A TNM a tumor, node, metastasis rövidítése. 

Tumor arra utal, hogy mekkora a tömeg. 

  • T1 – A daganat 8 cm-nél kisebb széles.
  • T2 – A daganat több mint 8 cm széles.
  • T3 – Egynél több rákterület van ugyanabban a csontban.

A csomópontok azt írják le, hogy a rák átterjedt-e a nyirokcsomókra.

  • N0 – Nincsenek érintett nyirokcsomók.
  • N1 – A nyirokcsomók érintettek.

M azt írja le, hogy a rák átterjedt-e a test más területeire.

  • M0 – A rák nem terjedt át a test más részeire.
  • M1a – A rák átterjedt a tüdőbe.
  • M1b – A rák átterjedt a test más részeire (kivéve a tüdőt).

Miután a rákhoz hozzárendelték a TMN-stádiumot, kombinálják a rák fokozatával, hogy meghatározzák a rák stádiumát (1 és 4 között). Az alábbi táblázat bemutatja ezek kombinálását. Ez nem foglalja magában a gerincből vagy a medencéből származó osteosarcomát. Tudjon meg többet az ilyen típusú osteosarcoma stádiumbeosztásáról: Az Amerikai Onkológiai Társaság.  

Színpad

Fokozat

Méret (T)

Csomópont (N)

Spread (M)

1A Elő/Utó T1 N0 M0
1B Elő/Utó T2 / T3 N0 M0
2A Magas T1 N0 M0
2B Magas T2 N0 M0
3 Magas T3 N0 M0
4A Magas vagy alacsony T1 / T2 / T3 N0 M1a
4B Magas vagy alacsony T1 / T2 / T3 N1 M1b

 

Hogyan kezelik az osteosarcomát?

Bár a kezelés kissé eltér az egyes országokban, a legtöbb embernek kemoterápiát és/vagy műtétet kínálnak a rák stádiumától és fokozatától függően. A kemoterápia olyan gyógyszerek csoportja, amelyek a gyorsan osztódó sejteket elpusztítják. Szisztémás hatású, műtét előtt és/vagy után adható.

Sebészeti beavatkozást végeznek az elsődleges daganat (a rákos sejtek eredete) eltávolítására. A sebészeket arra képezték ki, hogy a lehető legtöbb végtagot megőrizzék, de vannak esetek, amikor amputációra van szükség. A Bone Cancer Research Trust erőforrásokkal rendelkezik az amputációkkal kapcsolatos támogatás és tájékoztatás nyújtására. Egyes esetekben az embereket áttételtávolításnak nevezett műtéten is átveszik, hogy eltávolítsák a tüdőben (az oszteoszarkóma leggyakoribb metasztázisának helye) kialakult daganatokat.

Nem mindenki reagál a kemoterápiára, és az alternatív kezelési lehetőségek korlátozottak. Szerencsére számos gyógyszert tesztelnek a klinikai vizsgálatok során. A klinikai vizsgálatok olyan orvosi kutatási vizsgálatok, amelyekben a betegek részvétele szükséges egy új kezelés teszteléséhez. A klinikai vizsgálatokról többet megtudhat itt.  

Együtt élni az osteosarcomával és azon túl?

A rákos megbetegedések során mindenki más és más, és sok ember részesül támogatásban a kezelés alatt és után. A kezelés során és utána a tanácsadó rendszeres időpontokat foglal le, hogy figyelemmel kísérje az Ön előrehaladását és kezelje az esetleges aggályokat. Általában a kezelés befejezése után legalább 10 évig megfigyelés alatt áll, bár a látogatások gyakorisága csökkenni fog.

Számos csodálatos szervezet is létezik, amelyek mentális és fizikai támogatást nyújtanak az osteosarcomával és azon túl élőknek beleértve a szeretteit is. Megtalálhatja a globális szervezetek listáját itt.

Egyéb források az osteosarcomáról

A Bone Cancer Research Trust az osteosarcomáról szóló adatlapokat és füzeteket mind a felnőttek, mind a tinédzserek számára.

Sarcoma UK információval rendelkezik az osteosarcomáról. 

MIB ügynökök az osteosarcoma családok által írt könyvet, hogy támogassa a családokat a kezelés során. A könyv több nyelven is elérhető. 

A Az NHS biztosítja információk az osteosarcomáról.    

"Ezt a kapcsolatot a beteg és a csapat és magam között, valamint a tinédzser és a szüleik és a család többi tagja közötti kölcsönhatást találtam igazán kifizetődőnek."

Dr. Sandra StraussUCL

Csatlakozzon negyedéves hírlevelünkhöz, hogy naprakész legyen a legújabb kutatásokkal, eseményekkel és forrásokkal.