જાણ કરો, સશક્તિકરણ કરો, કનેક્ટ કરો

ઓસ્ટીયોસારકોમા (OS) માં નવી સારવારને જોતા તાજેતરમાં બે ટ્રાયલ પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે. જોકે પરિણામોએ OS માં કોઈ અથવા મર્યાદિત અસર દર્શાવી નથી, આ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાંથી ઘણું શીખી શકાય છે. પરિણામો ભવિષ્યના સંશોધનને આકાર આપવામાં અને નવી સારવાર શોધવામાં મદદ કરી શકે છે.  

સંયોજન સારવાર

તાજેતરના વર્ષોમાં એક જ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં બહુવિધ દવાઓનું પરીક્ષણ કરવા માટે એક મોટો દબાણ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે દવાઓના મિશ્રણનો ઉપયોગ કરવાથી કેન્સર વિરોધી પ્રવૃત્તિ વધુ થઈ શકે છે. એ ટ્રાયલ ડૉ. વિલિયમ ટેપની આગેવાની હેઠળ OS સહિત 9 વિવિધ પ્રકારના સાર્કોમામાં બેમ્પેગાલ્ડેસ્યુકિન અને નિવોલુમબ દવાઓનું મૂલ્યાંકન કર્યું.

દવાઓ કેવી રીતે કામ કરે છે  

Bempegaldesleukin એ એક દવા છે જે શરીરની પોતાની ઉપયોગ કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર મારવા કેન્સર કોષો તે નિષ્ક્રિય સ્વરૂપમાં શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેની અસર શરૂ થાય તે પહેલાં તેને કેન્સર સુધી પહોંચવાનો સમય મળે છે. એકવાર સક્રિય થયા પછી તે IL-2 પાથવે (રોગપ્રતિકારક તંત્રનો ભાગ) ને ટ્રિગર કરે છે જે રોગપ્રતિકારક 'કેન્સર-કિલિંગ' કોષોને સક્રિય કરે છે.

નિવોલુમબ એક ચેકપોઇન્ટ છે અવરોધક, અન્ય પ્રકારની દવા જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરે છે. T કોશિકાઓ નામના રોગપ્રતિકારક કોષની સપાટી પર 'સ્વિચ' હોય છે જે તેમને ચાલુ અને બંધ કરી શકે છે. કેન્સરના કોષો આ સ્વીચોને ટ્રિગર કરી શકે છે જે ટી કોષોને નિષ્ક્રિય બનાવે છે. નિવોલુમબ PD-1 નામની આ સ્વિચમાંથી એકને બ્લોક કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે કેન્સર કોષો ટી કોશિકાઓને બંધ કરી શકતા નથી અને તેના બદલે ટી કોશિકાઓ કેન્સરના કોષોને મારી નાખશે.


મેટાસ્ટેટિક ઓએસ ધરાવતા 10 લોકો અભ્યાસમાં નોંધાયા હતા. તેઓને દર ત્રણ અઠવાડિયે બે દવાઓ આપવામાં આવતી હતી જ્યાં સુધી તેઓનું કેન્સર આગળ ન વધે અથવા તેમને ગંભીર આડઅસર ન થાય. આમાંથી કોઈ પણ વ્યક્તિએ સારવારનો જવાબ આપ્યો ન હતો.

નકારાત્મક પરિણામો નિરાશાજનક લાગે છે પરંતુ અજમાયશના પરિણામો ગમે તે હોય તે સંશોધનને જાણ કરવામાં મદદ કરે છે અને અમને OS માટે નવી સારવાર શોધવાની નજીક લઈ જાય છે.

આ અજમાયશમાંથી આપણે શું શીખી શકીએ? પ્રથમ, અમે OS ની સારવાર માટે દવાઓના આ સંયોજનને નકારી શકીએ છીએ. જો આ પરિણામો પ્રકાશિત ન થયા હોત તો અન્ય સંશોધકોએ સંશોધનને ધીમું કરતા OS માં તેનું પરીક્ષણ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો હોત. હવે જ્યારે આ પરિણામો જાણીતા છે સંશોધકો તેમનું ધ્યાન વિવિધ દવાઓ પર કેન્દ્રિત કરી શકે છે.

બીજું, દવાઓ મેટાસ્ટેટિક ઓએસમાં અસરકારક ન હોવા છતાં, તેઓએ એન્જીયોસારકોમા નામના સાર્કોમાવાળા લોકો માટે કેટલાક ફાયદા દર્શાવ્યા હતા. સંશોધકો સૂચવે છે કે આ સાર્કોમા પ્રકાર પર વધુ ટ્રાયલ થવી જોઈએ. આ શરૂઆતમાં બહુવિધ વિવિધ કેન્સરનું પરીક્ષણ કરવાના મહત્વને પ્રકાશિત કરે છે તબક્કો ટ્રાયલ એક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ સેટ કરવી એ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે જે બહુવિધ ટ્રાયલ્સને છોડી દે છે. તેથી, એક અજમાયશમાં બહુવિધ કેન્સરનો સમાવેશ નવી દવાઓના પરીક્ષણની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે.  

છેલ્લે, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ એ વાત પર પ્રકાશ પાડી શકે છે કે કેન્સર ચોક્કસ સારવારને શા માટે પ્રતિભાવ આપે છે. આ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે PD-1 નામના માર્કરની વધુ માત્રા અને CD8 + T કોશિકાઓ નામના રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓનું ઉચ્ચ સ્તર ધરાવતા લોકો સારવાર માટે વધુ સારો પ્રતિભાવ ધરાવે છે.

આ અમને પૂછવા તરફ દોરી જાય છે કે શું OS માં કોઈ માર્કર્સ અથવા માર્ગો છે જેને દવાઓ દ્વારા લક્ષ્ય બનાવી શકાય છે?

લક્ષ્યાંક GD2

તાજેતરમાં કાગળ ચિલ્ડ્રન્સ ઓન્કોલોજી ગ્રુપ દ્વારા પ્રકાશિત, GD2 નામના કોષો પરના માર્કરને લક્ષિત કરતી દવાનો ઉપયોગ કરીને ક્લિનિકલ ટ્રાયલનો સારાંશ આપે છે. GD2 સામાન્ય કોષો પર સામાન્ય નથી પરંતુ ઘણીવાર OS કોશિકાઓ સહિત કેન્સરના કોષો પર જોવા મળે છે. ફેફસામાં OS પુનરાવૃત્તિ ધરાવતા 39 લોકોની ભરતી કરવામાં આવી હતી. દરેક દર્દીને ડીન્યુટ્યુક્સિમેબ આપવામાં આવી હતી, એક દવા જે GD2 ને લક્ષ્ય બનાવે છે અને એક દવા જે GM-CSF નામની રોગપ્રતિકારક શક્તિને વેગ આપે છે.

દવાઓ કેવી રીતે કામ કરે છે 2

ડિનુટ્યુક્સિમાબ એક દવા છે જેને મોનોક્લોનલ કહેવાય છે એન્ટિબોડી (MAB). એન્ટિબોડીઝ રોગપ્રતિકારક તંત્રનો એક ભાગ છે અને કુદરતી રીતે શરીરમાં જોવા મળે છે. તેઓ વિદેશી કોષોની સપાટી પરના માર્કર્સને ઓળખે છે અને તેમની સાથે જોડાય છે. MABs કુદરતી રીતે બનતા એન્ટિબોડીઝની સમાન રીતે કાર્ય કરે છે જો કે તેમની પાસે વધુ લક્ષિત અભિગમ છે. સંશોધકો કેન્સરના કોષો પરના માર્કર્સને ઓળખી શકે છે, આ કિસ્સામાં GD2, અને MABs ને ટાર્ગેટ કરવા અને મારવા માટે સંશોધિત કરી શકે છે.

જીએમ-સીએસએફ (ગ્રાન્યુલોસાઇટ-મેક્રોફેજ કોલોની-ઉત્તેજક પરિબળ) રોગપ્રતિકારક શક્તિને વધારે છે. તેનો ઉપયોગ ઘણીવાર કેન્સરની સારવાર દરમિયાન ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે થાય છે. તે રોગપ્રતિકારક શક્તિને પણ સક્રિય કરે છે જે કેન્સરના કોષોને મારવામાં મદદ કરી શકે છે.


12 મહિના પછી, અભ્યાસમાં નોંધાયેલા 11 લોકોમાંથી 39માં OS ની કોઈ પ્રગતિ થઈ ન હતી. દવા અસરકારક છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે ચોક્કસ સંખ્યામાં લોકોએ દવાને પ્રતિભાવ આપવો જોઈએ. જો આ થ્રેશોલ્ડ પૂર્ણ ન થાય તો કોઈ લાભ તકને કારણે હોઈ શકે છે. આ અજમાયશમાં, થ્રેશોલ્ડ પૂરી કરવામાં આવી ન હતી તેથી વધુ અજમાયશની ભલામણ કરવામાં આવી ન હતી. જો કે, આ અજમાયશ દર્શાવે છે કે GD2 એ સંભવિત લક્ષ્ય છે અને અન્ય દવાઓની તપાસ કરવી, અથવા દવાઓના સંયોજનો કે જે GD2 ને લક્ષ્ય બનાવે છે તે યોગ્ય હોઈ શકે છે.

એકંદરે આ બે અભ્યાસો ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાંથી આપણે શું શીખી શકીએ અને નકારાત્મક અને હકારાત્મક પરિણામો બંનેના મૂલ્યના ઉદાહરણો છે. દરેક અજમાયશ OS ને વધુ સારી રીતે સમજવા અને આખરે નવી સારવાર શોધવા માટે વધુ માહિતી પ્રદાન કરે છે.

ની મુલાકાત લો અમારા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ટૂલકિટ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશે વધુ જાણવા માટે.