જાણ કરો, સશક્તિકરણ કરો, કનેક્ટ કરો

રેર પ્રાઇમરી મેલિગ્નન્ટ બોન સાર્કોમા (RPMBS) એ દુર્લભ હાડકાના કેન્સર માટેનો શબ્દ છે, અને તે ઝડપથી વિકસતા હાડકાના ગાંઠોના દસમા ભાગ માટે જવાબદાર નથી. આરપીએમબીએસનું સંશોધન કરવું મુશ્કેલ બની શકે છે કારણ કે તે ખૂબ જ દુર્લભ છે. આ નવી સારવારના વિકાસને ધીમું કરે છે. RPMBS સામાન્ય રીતે મોટી વયની વસ્તીને પણ અસર કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે કીમોથેરાપીની આડઅસરો વિશે વધુ ચિંતાઓ છે. આ ક્ષેત્રમાં જ્ઞાન વધારવા માટે, બહુવિધ કેન્દ્રો એક સાથે આવ્યા. તેઓએ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ચલાવી હતી જેમાં RPMBS ધરાવતા દર્દીઓ પર સારવારના ચોક્કસ સ્વરૂપની અસરોને જોવામાં આવી હતી. આ બ્લોગમાં, અમે એક નજર કરીએ છીએ તબીબી પરીક્ષણ અને ચર્ચા કરો કે શા માટે ટ્રાયલ ઓસ્ટીયોસારકોમા માટે સંબંધિત છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ: શું, કોણ અને કેવી રીતે?

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દર્દીઓ પર OS-જેવી કીમોથેરાપી સારવારના ઉપયોગનું મૂલ્યાંકન કરે છે. મલ્ટિએજન્ટ કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો જે બે અથવા વધુ દવાઓનો સમાવેશ કરતી સારવારનું એક સ્વરૂપ છે અને સામાન્ય રીતે OS ધરાવતા દર્દીઓને આપવામાં આવે છે. યુરોપમાં કેન્દ્રો દ્વારા દર્દીઓની ભરતી કરવામાં આવી હતી. RPMBS ધરાવતા 122 દર્દીઓની ઓળખ કરવામાં આવી હતી અને તે જૂથમાંથી 113 દર્દીઓનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. તેઓ 41 થી 65 વર્ષની વયના હતા. તેમના RPMBS અવિભાજિત પ્લીમોર્ફિક સાર્કોમા, લીઓમાયોસારકોમા (LMS), ફાઈબ્રોસારકોમા અને હાડકાના એન્જીયોસારકોમા હતા.

સારવારમાં કેન્સરને સર્જીકલ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. મલ્ટિએજન્ટ કીમોથેરાપી કાં તો સર્જરી પહેલા અને પછી આપવામાં આવી હતી (જેમ કે OS માં) અથવા આ અભ્યાસમાં તમામ દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા પછી જ.

પરીણામ

સારવાર અસરકારક રહી છે કે નહીં અને કેટલી હદે તે જાણવા માટે દર્દીઓને પછીની તારીખે ફોલો-અપ કરવામાં આવ્યા હતા. 109 દર્દીઓમાંથી 113 પર સર્જરી કરવામાં આવી હતી અને 96 દર્દીઓએ તેમની સર્જરી બાદ કીમોથેરાપી મેળવી હતી. કેટલાક દર્દીઓને સર્જરી પહેલા કીમોથેરાપી પણ મળી હતી. ટ્રાયલમાં કેટલાક રસપ્રદ તારણો બહાર આવ્યા. હાડકાના LMS ધરાવતા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સારવાર માટે નબળા પ્રતિભાવો દર્શાવે છે. આ અજમાયશમાં, આ કેન્સર ધરાવતા અડધાથી વધુ દર્દીઓએ પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર દર્શાવ્યો હતો. જો કે આ એક ઉચ્ચ સફળતા દર નથી, તે એક સુધારો છે. અન્ય RPMBS માં સમાન પરિણામો જોવા મળ્યા હતા. OS માં કીમોથેરાપી માટેના સામાન્ય પ્રતિભાવોથી અલગ તારણો, શસ્ત્રક્રિયા પહેલા કિમોથેરાપી માટે દર્દીઓના પ્રતિભાવો હતા. ડેટા દર્શાવે છે કે અડધાથી વધુ OS દર્દીઓ આ પ્રકારની કીમોથેરાપીને સારો પ્રતિસાદ આપે છે, પરંતુ આ અજમાયશમાં, એક ક્વાર્ટર કરતા ઓછા દર્દીઓએ સારો પ્રતિભાવ દર્શાવ્યો હતો. જો કે, આના કારણે સર્જરી કરવામાં કોઈપણ વિલંબથી પરિણામોને અસર થઈ નથી. 

એકંદરે, અભ્યાસ અહેવાલ આપે છે કે OS અને RPMBS ધરાવતા દર્દીઓ જ્યારે OS-જેવી કીમોથેરાપી સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે 'લગભગ સમાન' પરિણામો દર્શાવે છે. વધુમાં, કીમોથેરાપી વૃદ્ધ વયસ્કોમાં સલામત દેખાતી હતી.

આનો મતલબ શું થયો?

આ પરિણામોના આધારે, સંશોધકો સૂચવે છે કે મલ્ટિએજન્ટ કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ 41 થી 65 વર્ષની વયના દર્દીઓ માટે વિકલ્પ તરીકે થઈ શકે છે જેમને અમુક દુર્લભ હાડકાની ગાંઠ છે.  

જેમ કે RPMBS અને OS દર્દીઓ સમાન પ્રકારની સારવારથી પ્રભાવિત થયા હતા, તેનો અર્થ એ થઈ શકે કે બંને પરિસ્થિતિઓમાં આપણે વિચારીએ છીએ તેના કરતાં વધુ સમાનતા ધરાવે છે. જો ઓએસ જેવી સારવાર RPMBS કેસોમાં સંબંધિત હોય, તો શું RPMBS ના અમુક પાસાઓ જેમ કે તેમની મિકેનિઝમ્સ OS વિશેની અમારી સમજમાં સુસંગત હોઈ શકે?

આ અજમાયશ અમને બતાવે છે કે અમુક કેન્સર માટે રચાયેલ સારવારનો ઉપયોગ અન્ય કેન્સર માટે થઈ શકે છે. એવી સારવારો હોઈ શકે છે જે હાલમાં અન્ય કેન્સરને ધ્યાનમાં રાખીને છે પરંતુ OS માં પણ અસરકારક હોઈ શકે છે. OS ની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે અંગેના અમારા જ્ઞાનને આગળ વધારવા માટે, અમે આના જેવી ટ્રાયલ કરી શકીએ છીએ જે અમને શરતો વચ્ચે સારવાર પ્રતિસાદોની તુલના અને વિરોધાભાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે.