Ilmoita, vahvista, yhdistä

Osteosarkooman työkalupakki

Tervetuloa Osteosarkooman työkalupakkiimme. Täältä löydät tietoa siitä, mitä osteosarkooma on ja kuinka se diagnosoidaan ja hoidetaan.

Lue koko työkalupakki tai napsauta alla olevia linkkejä siirtyäksesi tiettyihin osiin.

Mikä on syöpä? 

Mikä on osteosarkooma? 

Mikä aiheuttaa osteosarkooman? 

Mitkä ovat osteosarkooman oireet? 

Kuinka osteosarkooma diagnosoidaan? 

Mitä syövän luokka ja vaihe tarkoittaa? 

Miten osteosarkoomaa hoidetaan? 

Eläminen osteosarkooman kanssa ja sen jälkeen. 

Muita resursseja osteosarkoomasta. 

Mikä on syöpä?

Keho koostuu biljoonista soluista, jotka sisältävät DNAelimistön geneettinen koodi. Tämä koodi on kuin resepti, joka määrittää, kuinka kasvamme ja kehitymme ja lopulta tekee meistä. Solut jakautuvat jatkuvasti ja tämän prosessin aikana geneettinen koodi kopioidaan. Joskus tapahtuu virheitä ja koodi kopioidaan väärin. Nämä muutokset geneettisessä koodissa tunnetaan mutaatioina ja suurimman osan ajasta ne ovat vaarattomia (resepti toimii edelleen). Kuitenkin joissakin tapauksissa mutaatiot johtavat soluihin, jotka jakautuvat hallitsemattomasti ja johtavat syöpään.

Syöpä solut alkavat usein yhdestä paikasta ja muodostavat kasvaimena tunnetun massan. Nämä solut voivat levitä muille kehon alueille prosessissa, joka tunnetaan nimellä metastaasit. On tärkeää huomata, että jotkut kasvaimet ovat hyvänlaatuisia (ei syöpää) eivätkä leviä muille alueille. 

On olemassa monia erilaisia ​​syöpiä, ja sen diagnosointi, mikä sinulla on, on ensimmäinen askel hoitosuunnitelman laatimisessa.

Mikä on osteosarkooma?

Osteosarkooma on eräänlainen syöpä, joka kehittyy luussa ja vaikuttaa 3.4 ihmiseen miljoonasta vuodessa maailmanlaajuinen. Se esiintyy useimmiten pitkien luiden päissä (esim. jalkojen ja käsivarsien luut) alueella, joka tunnetaan nimellä metafyysi. Luun kasvua säätelevät solut, joita kutsutaan osteoklasteiksi ja osteoblasteiksi, jotka toimivat yhdessä pitämään luut terveinä. Osteoklastit poistavat vanhaa luuta, kun taas osteoblastit muodostavat uutta luuta. Osteosarkoomassa syöpäsolut häiritsevät näiden solujen välisiä signaaleja, mikä johtaa siihen, että osteoklastit tuhoavat terveen luun ja johtavat kasvaimen kasvuun.

Mikä aiheuttaa osteosarkooman?

Osteosarkooman syytä ei tunneta. Mitään ympäristötekijöitä tai spesifistä mutaatiota ei ole tunnistettu aiheuttavaksi tekijäksi. On kuitenkin tiettyjä tekijöitä, jotka voivat lisätä yksilön riskiä sairastua osteosarkoomaan. Toisin sanoen, jos sinulla on nämä riskitekijät, se ei tarkoita, että sinulle kehittyy osteosarkooma, vaan että sinulla on suurempi riski kuin henkilöllä, jolla ei ole näitä tekijöitä.  

Riskitekijät  

  • Geneettiset sairaudet (Li Fraumenin oireyhtymä ja retinoblastooma)
  • Ikä (nuoret ja nuoret aikuiset – saattaa liittyä luun kasvuun)
  • Pagetin tauti (sairaus, joka aiheuttaa epänormaalia luun muodostusta)
  • Aikaisempi sädehoito (Sädehoitoa käytetään syövän hoitoon, mutta siihen liittyy suuria säteilyannoksia, mikä voi lisätä riskiäsi sairastua syöpään tulevaisuudessa)

Mitkä ovat osteosarkooman oireet?

Yleisimmät osteosarkooman oireet ovat: 

  • Progressiivinen luukipu, joka on yleensä pahempi yöllä ja häiritsee unta. 
  • Turvotus, joka voi rajoittaa liikkumista.
  • Taukoja pienistä vammoista.

Kaikissa syövissä on myös epäspesifisiä oireita, joita ovat ruokahaluttomuus ja painonpudotus.

Kuinka osteosarkooma diagnosoidaan?

Tässä annamme yleiskatsauksen Jos lääkäri epäilee osteosarkooma, he järjestävät useita skannauksia tarkastellakseen luuta (luita) tarkemmin. Tämä sisältää tavallisesti röntgenkuvan, jota seuraa MRI- tai CT-skannaus (katsoSkannaustyypit'-sivulta saadaksesi lisätietoja). Seuraavaksi otetaan biopsia. Tämä edellyttää neulan käyttöä joidenkin solujen poistamiseksi luusta. Lääkäri Patologi, joka tunnetaan nimellä patologi, tutkii solut mikroskoopilla ja vahvistaa, ovatko solut syöpää ja minkä tyyppisestä syövästä on kyse.. Jos osteosarkooma vahvistetaan, koko kehon skannaus, joka tunnetaan nimellä staging scan (tai PET-skannaus), suoritetaan sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet muille kehon alueille. Tapaus lähetetään sitten tavallisesti sarkoomaan erikoistuneiden lääkäreiden tiimille, joka tapaa laatiakseen henkilökohtaisen hoitosuunnitelman. Kokous tunnetaan nimellä a Monitieteinen tiimi Kokous (MDT). 

Jokaisen ihmisen diagnostinen reitti on hieman erilainen. Olemme antaneet yleiskatsauksen siitä, mitä odottaa, mutta diagnoosi voidaan tehdä milloin tahansa tutkimusten aikana. 

 

01 | Röntgen

Luua tarkastellaan tarkemmin skannauksella.

02 | MRI/CT

Tätä seuraavat skannaukset, jotka luovat yksityiskohtaisempia kuvia luusta ja ympäröivistä rakenteista.

03 | Biopsia

Sitten pieni näyte soluista poistetaan luusta ja tutkitaan mikroskoopilla.

04 | PET-skannaus

Suoritetaan skannaus sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut muualla kehossa. Tätä käytetään syövän vaiheittamiseen.

05 | MDT 

Asiantuntijat kokoontuvat keskustelemaan tapauksestasi ja laatimaan hoitosuunnitelman.

Mitä syövän luokka ja vaihe tarkoittaa?

Saatat kuulla lääkäreiden viittaavan syöpiisi tiettynä asteena tai vaiheena. Syövän vaihe ja aste auttaa lääkäreitä laatimaan hoitosuunnitelman.

Syövän aste viittaa siihen, miltä se näyttää mikroskoopin alla.

  • Matala Luokka Syövät – Solut näyttävät suhteellisen normaaleilta ja jakautuvat yleensä hitaasti. Nämä syövät kasvavat hitaasti ja leviävät vähemmän.
  • Korkea-asteen syöpä – Solut näyttävät epänormaalilta ja jakautuvat yleensä nopeasti. Nämä syövät kasvavat yleensä nopeasti ja voivat levitä muille kehon alueille.

Syöpäsi vaihe viittaa sen kokoon ja siihen, onko se levinnyt muille kehon alueille. Lääkärit käyttävät sitä hoitosuunnitelmien laatimiseen. Osteosarkoomaan käytetään useita erilaisia ​​vaiheistusjärjestelmiä, joista yleisin on TNM (kasvain, solmu, metastaasi) ja Tämän lavastus järjestelmä

TNM-lavastus

TNM tarkoittaa tuumoria, solmua, metastaasia. 

kasvain viittaa siihen, kuinka suuri massa on. 

  • T1 – Kasvain on alle 8 cm leveä.
  • T2 – Kasvain on yli 8 cm leveä.
  • T3 – Samassa luussa on useampi kuin yksi syöpäalue.

Solmut kuvaavat, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin.

  • N0 – Ei imusolmukkeita.
  • N1 – Imusolmukkeet ovat mukana.

M kuvaa, onko syöpä levinnyt muille kehon alueille.

  • M0 – Syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin.
  • M1a – Syöpä on levinnyt keuhkoihin.
  • M1b – Syöpä on levinnyt muihin kehon osiin (paitsi keuhkoihin).

Kun syöpä on määritetty, TMN-vaihe yhdistetään syövän luokkaan syövän vaiheen määrittämiseksi (välillä 1-4). Alla oleva taulukko osoittaa, kuinka ne yhdistetään. Tämä ei sisällä selkärangasta tai lantiosta peräisin olevaa osteosarkoomaa. Lisätietoja tämäntyyppisten osteosarkooman kohdistamisesta on osoitteessa American Society of Oncology.  

Vaihe

Luokka

Koko (T)

Solmu (N)

Levitys (M)

1A Matala T1 N0 M0
1B Matala T2 / T3 N0 M0
2A Korkea T1 N0 M0
2B Korkea T2 N0 M0
3 Korkea T3 N0 M0
4A Korkea tai matala T1 / T2 / T3 N0 M1a
4B Korkea tai matala T1 / T2 / T3 N1 M1b

 

Miten osteosarkoomaa hoidetaan?

Vaikka hoito vaihtelee hieman eri maissa, useimmille ihmisille tarjotaan kemoterapiaa ja/tai leikkausta syövän vaiheesta ja asteesta riippuen. Kemoterapia on joukko lääkkeitä, jotka toimivat tappamalla nopeasti jakautuvia soluja. Sillä on systeeminen vaikutus, ja se voidaan antaa ennen leikkausta ja/tai sen jälkeen.

Leikkaus suoritetaan primaarisen kasvaimen (syöpäsolujen alkuperä) poistamiseksi. Kirurgit on koulutettu säilyttämään mahdollisimman paljon raajaa, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan amputaatio. The Bone Cancer Research Trust on resursseja, jotka on omistettu antamaan tukea ja tietoa amputaatioista. Joissakin tapauksissa ihmisille tehdään myös metastasektomia, jonka tarkoituksena on poistaa kaikki keuhkoihin muodostuneet kasvaimet (yleisin osteosarkooman etäpesäkekohta).

Kaikki eivät reagoi kemoterapiaan, ja vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot ovat rajalliset. Onneksi kliinisissä tutkimuksissa testataan useita lääkkeitä. Kliiniset tutkimukset ovat lääketieteellisiä tutkimuksia, jotka edellyttävät potilaan osallistumista uuden hoidon testaamiseen. Voit lukea lisää kliinisistä kokeista tätä.  

Elätkö osteosarkooman kanssa ja sen jälkeen?

Jokaisen syöpämatka on erilainen, ja monet ihmiset hyötyvät tuesta hoidon aikana ja sen jälkeen. Koko hoitomatkan ajan ja sen jälkeen konsultti varaa säännöllisiä aikoja seuratakseen edistymistäsi ja puuttuakseen mahdollisiin huolenaiheisiin. Sinua seurataan yleensä vähintään 10 vuotta hoidon päättymisen jälkeen, vaikka käyntien tiheys vähenee.

On myös useita upeita organisaatioita, jotka tarjoavat henkistä ja fyysistä tukea niille, joilla on osteosarkooma ja sen jälkeen läheiset mukaan lukien. Löydät luettelon maailmanlaajuisista organisaatioista tätä.

Muita resursseja osteosarkoomasta

- Bone Cancer Research Trust on tietosivuja ja kirjasia osteosarkoomasta sekä aikuisille että nuorille.

Sarkooma UK on tietoa osteosarkoomasta. 

MIB-agentit hanki osteosarkoomaperheiden kirjoittama kirja tukemaan perheitä hoitomatkalla. Kirja on saatavilla useilla eri kielillä. 

- NHS tarjoaa tietoa osteosarkoomasta.    

"Se on se yhteys potilaan ja tiimin ja itseni välillä sekä teini-ikäisen ja hänen vanhempiensa ja muun perheen välisen vuorovaikutuksen, joka on mielestäni todella palkitsevaa."

Tohtori Sandra StraussUCL

Liity neljännesvuosittaiseen uutiskirjeeseemme pysyäksesi ajan tasalla uusimmista tutkimuksista, tapahtumista ja resursseista.