اطلاع رسانی، توانمندسازی، اتصال

جعبه ابزار استئوسارکوم

به جعبه ابزار استئوسارکوم ما خوش آمدید. در اینجا اطلاعاتی در مورد چیستی استئوسارکوم و نحوه تشخیص و درمان آن خواهید یافت.

کل جعبه ابزار ما را بخوانید یا روی پیوندهای زیر کلیک کنید تا به بخش های خاص بروید.

سرطان چیست؟ 

استئوسارکوم چیست؟ 

چه چیزی باعث استئوسارکوم می شود؟ 

علائم استئوسارکوم چیست؟ 

استئوسارکوم چگونه تشخیص داده می شود؟ 

درجه و مرحله سرطان به چه معناست؟ 

استئوسارکوم چگونه درمان می شود؟ 

زندگی با و فراتر از استئوسارکوما 

سایر منابع در مورد استئوسارکوم 

سرطان چیست؟

بدن از تریلیون ها سلول تشکیل شده است که حاوی DNA، کد ژنتیکی بدن. این کد مانند دستور العملی است که نحوه رشد و توسعه ما را تعیین می کند و در نهایت ما را می سازد. سلول ها دائماً در حال تقسیم هستند و در طی این فرآیند کد ژنتیکی کپی می شود. گاهی اوقات اشتباهاتی رخ می دهد و کد به اشتباه کپی می شود. این تغییرات در کد ژنتیکی به عنوان جهش شناخته می شوند و در بیشتر مواقع بی ضرر هستند (دستورالعمل هنوز کار می کند). با این حال در برخی موارد جهش منجر به تقسیم سلولی می شود که به طور غیرقابل کنترلی تقسیم می شود و منجر به سرطان می شود.

سرطان سلول ها اغلب از یک مکان شروع می شوند و توده ای به نام تومور را تشکیل می دهند. این سلول‌ها می‌توانند در فرآیندی به نام متاستاز به سایر نواحی بدن گسترش یابند. توجه به این نکته ضروری است که برخی از تومورها خوش خیم (غیر سرطانی) هستند و به مناطق دیگر گسترش نمی یابند. 

انواع مختلفی از سرطان وجود دارد و تشخیص سرطان شما اولین قدم برای ایجاد یک برنامه درمانی است.

استئوسارکوم چیست؟

استئوسارکوم نوعی سرطان است که در استخوان ایجاد می شود و سالانه 3.4 نفر در هر میلیون نفر را مبتلا می کند. در سراسر جهان. اغلب در انتهای استخوان های بلند ایجاد می شود (به عنوان مثال استخوان های پا و بازو)، در ناحیه ای به نام متافیز. رشد استخوان توسط سلول هایی به نام استئوکلاست ها و استئوبلاست ها تنظیم می شود که با هم کار می کنند تا استخوان ها را سالم نگه دارند. استئوکلاست ها استخوان قدیمی را از بین می برند، در حالی که استئوبلاست ها استخوان جدید می سازند. در استئوسارکوم، سلول‌های سرطانی باعث می‌شوند سیگنال‌های بین این سلول‌ها مختل شود و در نتیجه استئوکلاست‌ها استخوان سالم را از بین ببرند و منجر به رشد تومور شوند.

چه چیزی باعث استئوسارکوم می شود؟

علت استئوسارکوم ناشناخته است. هیچ عامل محیطی یا جهش خاصی به عنوان عامل ایجاد کننده شناسایی نشده است. با این حال، عوامل خاصی وجود دارد که ممکن است خطر ابتلا به استئوسارکوم را در افراد افزایش دهد. به عبارت دیگر داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که شما به استئوسارکوم مبتلا خواهید شد، بلکه به این معنی نیست که شما نسبت به فردی که این عوامل را ندارد در معرض خطر بیشتری قرار دارید.  

عوامل خطر  

  • شرایط ژنتیکی (سندرم لی فراومنی و رتینوبلاستوما)
  • سن (نوجوانان و جوانان - ممکن است با رشد استخوان مرتبط باشد)
  • بیماری پاژه (بیماری که باعث تشکیل غیرطبیعی استخوان می شود)
  • رادیوتراپی قبلی (رادیوتراپی برای درمان سرطان استفاده می شود، اما شامل دوزهای بالایی از اشعه است که می تواند خطر ابتلا به سرطان را در آینده افزایش دهد)

علائم استئوسارکوم چیست؟

شایع ترین علائم استئوسارکوم عبارتند از: 

  • درد پیشرونده استخوان که معمولاً در شب بدتر می شود و خواب را مختل می کند. 
  • تورمی که می تواند حرکت را محدود کند.
  • از آسیب های جزئی می شکند.

همچنین علائم غیر اختصاصی در همه سرطان ها دیده می شود که شامل کاهش اشتها و کاهش وزن می شود.

استئوسارکوم چگونه تشخیص داده می شود؟

در اینجا ما یک نمای کلی از اگر یک پزشک مشکوک است ارائه می دهیم استئوسارکوم، آنها تعدادی اسکن را سازماندهی می کنند تا استخوان(ها) را با جزئیات بیشتری بررسی کنند. این معمولاً شامل عکس برداری با اشعه ایکس و سپس ام آر آی یا سی تی اسکن (به ما مراجعه کنیدانواع اسکنصفحه برای کسب اطلاعات بیشتر). سپس بیوپسی گرفته خواهد شد. این شامل استفاده از یک سوزن برای برداشتن برخی از سلول ها از استخوان است. یک دکتر به عنوان پاتولوژیست، سلول ها را زیر میکروسکوپ بررسی می کند و تایید می کند که آیا سلول ها سرطانی هستند و چه نوع سرطانی است.. اگر استئوسارکوم تایید شود، یک اسکن کامل بدن که به عنوان اسکن مرحله‌بندی (یا اسکن PET) شناخته می‌شود، انجام می‌شود تا ببیند آیا سلول‌های سرطانی به سایر نقاط بدن گسترش یافته‌اند یا خیر. سپس معمولاً مورد به تیمی از پزشکان متخصص سارکوم ارجاع داده می شود که برای تدوین یک برنامه درمانی شخصی تشکیل جلسه خواهند داد. این جلسه به نام a تیم چند رشته ای جلسه (MDT). 

مسیر تشخیصی هر فرد کمی متفاوت خواهد بود. ما یک نمای کلی از آنچه باید انتظار داشته باشیم ارائه کرده‌ایم، اما ممکن است در هر نقطه از تحقیقات، تشخیص داده شود. 

 

01 | اشعه ایکس

یک اسکن برای بررسی جزئیات بیشتر استخوان انجام می شود.

02 | MRI/CT

به دنبال آن اسکن هایی انجام می شود که تصاویر دقیق تری از استخوان و ساختارهای اطراف ایجاد می کند.

03 | بافت برداری

سپس نمونه کوچکی از سلول ها از استخوان خارج می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

04 | اسکن PET

اسکن برای بررسی اینکه آیا سلول های سرطانی در جای دیگری از بدن هستند یا خیر انجام می شود. این برای مرحله بندی سرطان استفاده خواهد شد.

05 | MDT 

کارشناسان گرد هم می آیند تا در مورد پرونده شما بحث کنند و یک برنامه درمانی ایجاد کنند.

درجه و مرحله سرطان به چه معناست؟

ممکن است بشنوید که پزشکان از سرطان شما به عنوان درجه یا مرحله خاصی یاد می کنند. مرحله و درجه سرطان شما به پزشکان کمک می کند تا یک برنامه درمانی را تدوین کنند.

درجه یک سرطان به نحوه ظاهر آن در زیر میکروسکوپ اشاره دارد.

  • کم درجه سرطان ها - سلول ها نسبتاً طبیعی به نظر می رسند و معمولاً به آرامی تقسیم می شوند. این سرطان ها به کندی رشد می کنند و احتمال انتشار کمتری دارند.
  • سرطان درجه بالا - سلول ها غیر طبیعی به نظر می رسند و معمولاً به سرعت تقسیم می شوند. این سرطان ها به طور معمول به سرعت در حال رشد هستند و ممکن است به سایر نقاط بدن گسترش یابند.

مرحله سرطان به اندازه آن و اینکه آیا به سایر نقاط بدن گسترش یافته است یا خیر، اشاره دارد. این توسط پزشکان برای ایجاد برنامه های درمانی استفاده می شود. چندین سیستم مرحله بندی مختلف برای استئوسارکوم استفاده می شود که رایج ترین آنها TNM (تومور، گره، متاستاز) و صحنه پردازی درهم آمیخته سیستم

مرحله بندی TNM

TNM مخفف تومور، گره، متاستاز است. 

تومور اشاره به بزرگی جرم دارد. 

  • T1 - عرض تومور کمتر از 8 سانتی متر است.
  • T2 - عرض تومور بیش از 8 سانتی متر است.
  • T3 - بیش از یک ناحیه سرطان در یک استخوان وجود دارد.

گره ها توصیف می کنند که آیا سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است.

  • N0 - غدد لنفاوی درگیر نیست.
  • N1 - غدد لنفاوی درگیر هستند.

M توضیح می دهد که آیا سرطان به سایر نواحی بدن گسترش یافته است.

  • M0 - سرطان به سایر قسمت های بدن سرایت نکرده است.
  • M1a - سرطان به ریه ها گسترش یافته است.
  • M1b - سرطان به سایر قسمت های بدن (به استثنای ریه) گسترش یافته است.

هنگامی که سرطان یک مرحله TMN تعیین شد، سپس با درجه سرطان ترکیب می شود تا مرحله سرطان (بین 1 و 4) تعیین شود. جدول زیر نحوه ترکیب آنها را نشان می دهد. این شامل استئوسارکوم نمی شود که از ستون فقرات یا لگن منشا می گیرد. در مورد مرحله بندی این نوع استئوسارکوم بیشتر بدانید انجمن انکولوژی آمریکا.  

صحنه

درجه

اندازه (T)

گره (N)

گسترش (M)

1A کم T1 N0 M0
1B کم T2 / T3 N0 M0
2A زیاد T1 N0 M0
2B زیاد T2 N0 M0
3 زیاد T3 N0 M0
4A کم یا زیاد T1 / T2 / T3 N0 M1a
4B کم یا زیاد T1 / T2 / T3 N1 M1b

 

استئوسارکوم چگونه درمان می شود؟

اگرچه درمان در کشورهای مختلف کمی متفاوت است، اما بسته به مرحله و درجه سرطان، به اکثر افراد شیمی درمانی و/یا جراحی پیشنهاد می شود. شیمی درمانی گروهی از داروها است که با از بین بردن سلول هایی که به سرعت در حال تقسیم هستند عمل می کنند. اثر سیستمیک دارد و ممکن است قبل و/یا بعد از جراحی تجویز شود.

جراحی برای برداشتن تومور اولیه (منشا سلول های سرطانی) انجام می شود. جراحان برای حفظ تا حد امکان از اندام آموزش دیده اند، اما مواردی وجود دارد که قطع عضو لازم است. را صندوق تحقیقات سرطان استخوان دارای منابعی است که به ارائه پشتیبانی و اطلاعات در مورد قطع عضو اختصاص داده شده است. در برخی موارد، افراد برای برداشتن تومورهایی که در ریه ها (شایع ترین محل متاستاز در استئوسارکوم) ایجاد شده اند، عملی به نام متاستازکتومی انجام می دهند.

همه به شیمی درمانی پاسخ نمی دهند و گزینه های درمانی جایگزین محدود است. خوشبختانه، تعدادی از داروها در آزمایشات بالینی در حال آزمایش هستند. کارآزمایی‌های بالینی، مطالعات تحقیقاتی پزشکی هستند که به مشارکت بیمار برای آزمایش یک درمان جدید نیاز دارند. می توانید در مورد آزمایشات بالینی اطلاعات بیشتری کسب کنید اینجا کلیک نمایید.  

زندگی با و فراتر از استئوسارکوم؟

سفر سرطان هر کس متفاوت است و بسیاری از افراد از حمایت در طول درمان و بعد از درمان بهره مند می شوند. در طول سفر درمان و پس از آن، مشاور شما قرار ملاقات های منظمی را برای نظارت بر پیشرفت شما و رفع هرگونه نگرانی رزرو می کند. معمولاً حداقل 10 سال پس از پایان درمان تحت نظر خواهید بود، اگرچه دفعات ویزیت ها کاهش می یابد.

همچنین تعدادی سازمان فوق‌العاده وجود دارد که برای کسانی که با استئوسارکوم و فراتر از آن زندگی می‌کنند، حمایت ذهنی و فیزیکی می‌کنند از جمله عزیزان می توانید لیستی از سازمان های جهانی را پیدا کنید اینجا کلیک نمایید.

منابع دیگر درباره استئوسارکوم

La صندوق تحقیقات سرطان استخوان برگه ها و کتابچه هایی در مورد استئوسارکوم برای بزرگسالان و نوجوانان داشته باشید.

سارکوم انگلستان اطلاعاتی در مورد استئوسارکوم دارد. 

عوامل MIB یک کتاب نوشته شده توسط خانواده های استئوسارکوم برای حمایت از خانواده ها در طول سفر درمان داشته باشید. این کتاب به چندین زبان مختلف موجود است. 

La NHS فراهم می کند اطلاعات در مورد استئوسارکوم    

"این ارتباط بین بیمار و تیم و خودم و همچنین تعامل بین مراقبت از یک نوجوان و والدین او و بقیه اعضای خانواده است که من واقعاً برایم مفید بود."

دکتر ساندرا اشتراوسUCL

به خبرنامه فصلنامه ما بپیوندید تا از آخرین تحقیقات، رویدادها و منابع مطلع شوید.