اطلاع رسانی، توانمندسازی، اتصال

سارکوم بدخیم اولیه نادر استخوان (RPMBS) اصطلاحی برای سرطان های نادر استخوان است و بیش از یک دهم تومورهای استخوانی با رشد سریع را تشکیل نمی دهند. تحقیق در مورد RPMBS ممکن است دشوار باشد زیرا آنها بسیار نادر هستند. این امر توسعه درمان های جدید را کند می کند. RPMBS معمولاً بر جمعیت مسن‌تر نیز تأثیر می‌گذارد. این بدان معنی است که نگرانی های بیشتری در مورد عوارض جانبی شیمی درمانی وجود دارد. برای افزایش دانش در این زمینه، مراکز متعددی گرد هم آمدند. آنها یک کارآزمایی بالینی را انجام دادند که به بررسی اثرات یک شکل خاص از درمان بر روی بیماران مبتلا به RPMBS پرداخت. در این وبلاگ نگاهی به کارآزمایی بالینی و در مورد اینکه چرا کارآزمایی مربوط به استئوسارکوم است بحث کنید.

کارآزمایی بالینی: چه، چه کسی و چگونه؟

کارآزمایی بالینی استفاده از شیمی درمانی مشابه OS را بر روی بیماران ارزیابی کرد. شیمی درمانی چند عاملی استفاده شد که نوعی درمان شامل دو یا چند دارو است و معمولاً به بیماران مبتلا به OS داده می شود. بیماران توسط مراکزی در اروپا جذب شدند. 122 بیمار مبتلا به RPMBS شناسایی و از آن گروه، 113 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. آنها بین 41 تا 65 سال سن داشتند. RPMBS آنها سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته، لیومیوسارکوم (LMS)، فیبروسارکوم و آنژیوسارکوم استخوان بود.

درمان شامل برداشتن سرطان با جراحی بود. شیمی درمانی چند عاملی قبل و بعد از جراحی (مانند OS) یا فقط بعد از جراحی به همه بیماران در این مطالعه داده شد.

نتایج

بیماران در تاریخ بعدی پیگیری شدند تا بدانند آیا درمان موثر بوده است یا نه و تا چه حد. 109 بیمار از 113 بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفتند و 96 بیمار پس از جراحی شیمی درمانی شدند. برخی از بیماران قبل از عمل شیمی درمانی نیز دریافت کردند. این کارآزمایی یافته های جالبی را نشان داد. بیماران مبتلا به LMS استخوان معمولاً پاسخ ضعیفی به درمان نشان می دهند. در این کارآزمایی، بیش از نیمی از بیماران مبتلا به این سرطان، میزان بقای پنج ساله را نشان دادند. اگرچه این میزان موفقیت بالا نیست، اما یک پیشرفت است. نتایج مشابهی در سایر RPMBS مشاهده شد. یافته ای که با پاسخ های معمول به شیمی درمانی در OS متفاوت است، پاسخ بیماران به شیمی درمانی قبل از جراحی بود. داده ها نشان می دهد که بیش از نیمی از بیماران OS به این نوع شیمی درمانی به خوبی پاسخ می دهند، اما در این کارآزمایی، کمتر از یک چهارم بیماران پاسخ خوبی نشان دادند. با این حال، هر گونه تاخیر در جراحی ناشی از این امر بر نتایج تأثیری نداشت. 

به طور کلی، این مطالعه گزارش می‌دهد که بیماران مبتلا به OS و RPMBS نتایج تقریباً یکسانی را هنگام درمان با شیمی‌درمانی مشابه OS نشان می‌دهند. علاوه بر این، شیمی درمانی در افراد مسن بی خطر به نظر می رسید.

این به چه معنی؟

بر اساس این نتایج، محققان پیشنهاد می‌کنند که شیمی‌درمانی چند عاملی می‌تواند به عنوان یک گزینه برای بیماران 41 تا 65 ساله که دارای تومورهای استخوانی نادر هستند، استفاده شود.  

از آنجایی که بیماران RPMBS و OS به طور مشابه تحت تأثیر یک نوع درمان قرار گرفتند، می تواند به این معنی باشد که هر دو بیماری بیشتر از آنچه ما فکر می کنیم مشترک هستند. اگر درمان مشابه OS در موارد RPMBS مرتبط باشد، آیا جنبه‌های خاصی از RPMBS مانند مکانیسم‌های آن‌ها می‌تواند در درک ما از OS مرتبط باشد؟

این کارآزمایی به ما نشان می‌دهد که درمان‌های طراحی‌شده برای سرطان‌های خاص ممکن است برای سرطان‌های دیگر نیز استفاده شوند. ممکن است درمان‌هایی وجود داشته باشند که در حال حاضر برای سایر سرطان‌ها هدف قرار می‌گیرند، اما ممکن است در OS نیز مؤثر باشند. برای ارتقای دانش خود در مورد نحوه درمان سیستم عامل، می‌توانیم آزمایش‌هایی مانند این انجام دهیم که به ما امکان می‌دهد پاسخ‌های درمانی را بین شرایط مقایسه و مقایسه کنیم.