Інструментарый па остеосаркоме

Сардэчна запрашаем у наш набор інструментаў для остеосаркомы. Тут вы знойдзеце інфармацыю аб тым, што такое остеосаркома і як яна дыягнастуецца і лячыцца.

Прачытайце ўвесь наш набор інструментаў або націсніце на спасылкі ніжэй, каб перайсці да пэўных раздзелаў.

Што такое рак? 

Што такое остеосаркома? 

Што выклікае остеосаркому? 

Якія сімптомы остеосаркомы? 

Як дыягнастуецца остеосаркома? 

Што азначае ступень рака і стадыя? 

Як лечыцца остеосаркома? 

Жыццё з остеосаркомой і за яе межамі. 

Іншыя рэсурсы аб остеосаркоме. 

Што такое рак?

Цела складаецца з трыльёнаў клетак, якія змяшчаюць ДНК, генетычны код арганізма. Гэты код падобны на рэцэпт, які вызначае, як мы расцем і развіваемся і ў канчатковым выніку робіць нас намі. Клеткі пастаянна дзеляцца і падчас гэтага працэсу капіюецца генетычны код. Часам здараюцца памылкі і код капіюецца няправільна. Гэтыя змены ў генетычным кодзе вядомыя як мутацыі, і ў большасці выпадкаў яны бясшкодныя (рэцэпт усё яшчэ працуе). Аднак у некаторых выпадках мутацыі прыводзяць да таго, што клеткі бескантрольна дзеляцца, што прыводзіць да раку.

Рак клеткі часта пачынаюцца ў адным месцы і ўтвараюць масу, вядомую як пухліна. Гэтыя клеткі могуць распаўсюджвацца на іншыя ўчасткі цела ў працэсе, вядомым як метастазы. Важна адзначыць, што некаторыя пухліны дабраякасныя (не ракавыя) і не распаўсюджваюцца на іншыя вобласці. 

Ёсць шмат розных тыпаў рака, і дыягностыка, які ў вас рак, з'яўляецца першым крокам да распрацоўкі плана лячэння.

Што такое остеосаркома?

Остеосаркома - гэта тып рака, які ўзнікае ў косці і дзівіць 3.4 чалавека на мільён кожны год ва ўсім свеце. Часцей за ўсё ўзнікае на канцах доўгіх костак (напрыклад, косткі ног і рук), у вобласці, вядомай як метафіз. Рост костак рэгулюецца клеткамі, званымі остеокластами і остеобластами, якія працуюць разам, каб захаваць косткі здаровымі. Астэакласты выдаляюць старую косць, а остеобласты ствараюць новую. Пры остеосаркоме ракавыя клеткі выклікаюць парушэнне сігналаў паміж гэтымі клеткамі, у выніку чаго остеокласты разбураюць здаровую косць і прыводзяць да росту пухліны.

Што выклікае остеосаркому?

Прычына остеосаркомы невядомая. Ніякіх фактараў навакольнага асяроддзя або спецыфічнай мутацыі не было ідэнтыфікавана ў якасці прычыннага фактару. Аднак існуюць пэўныя фактары, якія могуць павялічыць рызыку развіцця остеосаркомы ў чалавека. Іншымі словамі наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што ў вас развіцца остеосаркома, але што вы падвяргаецеся большай рызыцы, чым той, у каго гэтых фактараў няма.  

фактары рызыкі  

  • Генетычныя захворванні (сіндром Лі Фраумені і рэтынабластома)
  • Узрост (падлеткі і маладыя людзі - могуць быць звязаныя з ростам костак)
  • Хвароба Педжета (Стан, які выклікае анамальнае фарміраванне касцяной тканіны)
  • Папярэдняя радыётэрапія (прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца для лячэння рака, але ўключае ў сябе высокія дозы радыяцыі, што можа павялічыць рызыку развіцця рака ў будучыні)

Якія сімптомы остеосаркомы?

Найбольш частымі сімптомамі остеосаркомы з'яўляюцца: 

  • Прагрэсуючы боль у касцях, якая звычайна ўзмацняецца ноччу і парушае сон. 
  • Ацёк, які можа абмежаваць рух.
  • Пераломы ад лёгкіх траўмаў.

Існуюць таксама неспецыфічныя сімптомы, якія назіраюцца ва ўсіх відах раку, якія ўключаюць страту апетыту і страту вагі.

Як дыягнастуецца остеосаркома?

Тут мы прадстаўляем агляд Калі лекар падазрае остеосаркома, яны арганізуюць шэраг сканіраванняў, каб больш дэталёва разгледзець костку (косці). Звычайна гэта ўключае рэнтгенаўскі здымак з наступным МРТ або КТ (гл.Віды сканавання', каб даведацца больш). Далей будзе ўзятая біяпсія. Гэта прадугледжвае выкарыстанне іголкі для выдалення некаторых клетак з косці. Лекар вядомы як патолагаанатам, разгледзіць клеткі пад мікраскопам і пацвердзіць, ці з'яўляюцца клеткі ракавымі і які гэта тып рака. Калі остеосаркома пацверджана, будзе праведзена поўнае сканаванне цела, вядомае як этапнае сканаванне (або ПЭТ-сканаванне), каб убачыць, ці распаўсюдзіліся ракавыя клеткі на іншыя вобласці цела. Затым выпадак звычайна будзе перададзены групе лекараў-спецыялістаў па саркоме, якія сустрэнуцца, каб сфармуляваць персанальны план лячэння. Сустрэча вядомая як а Шматпрофільная каманда Сустрэча (MDT). 

Дыягнастычны шлях у кожнага чалавека будзе трохі адрознівацца. Мы далі агляд таго, чаго чакаць, але дыягназ можа быць пастаўлены ў любы момант падчас расследавання. 

 

01 | рэнтген

Для больш дэталёвага разгляду косткі праводзіцца сканаванне.

02 | МРТ/КТ

Затым ідуць сканаванне, якое стварае больш дэталёвыя выявы косткі і навакольных структур.

03 | біяпсія

Затым з косці выдаляюць невялікі ўзор клетак і даследуюць пад мікраскопам.

04 | ПЭТ-сканаванне

Будзе праведзена сканаванне, каб даведацца, ці ёсць ракавыя клеткі ў іншым месцы цела. Гэта будзе выкарыстоўвацца для стадыі рака.

05 | МДТ 

Эксперты збіраюцца разам, каб абмеркаваць ваш выпадак і скласці план лячэння.

Што азначае ступень рака і стадыя?

Вы можаце пачуць, што лекары называюць ваш рак пэўнай ступенню або стадыяй. Стадыя і ступень вашага рака дапамагаюць урачам сфармуляваць план лячэння.

Ступень рака адносіцца да таго, як ён выглядае пад мікраскопам.

  • Нізкі Клас Ракавыя захворванні - клеткі выглядаюць адносна нармальна і звычайна дзеляцца павольна. Гэтыя ракі павольна растуць і радзей распаўсюджваюцца.
  • Рак высокай ступені - клеткі выглядаюць ненармальна і звычайна хутка дзеляцца. Гэтыя ракавыя захворванні звычайна хутка растуць і могуць распаўсюджвацца на іншыя вобласці цела.

Стадыя вашага рака залежыць ад яго памеру і таго, ці распаўсюдзіўся ён на іншыя ўчасткі цела. Ён выкарыстоўваецца лекарамі для стварэння планаў лячэння. Існуе некалькі розных сістэм стадыйавання, якія выкарыстоўваюцца для остеосаркомы, найбольш распаўсюджанымі з іх з'яўляюцца TNM (пухліна, вузел, метастазы) і Пастаноўка Эннекінга сістэма

Пастаноўка TNM

TNM азначае пухліна, вузел, метастазы. 

пухліна адносіцца да таго, наколькі вялікая маса. 

  • T1 - шырыня пухліны менш за 8 см.
  • Т2 - шырыня пухліны больш за 8 см.
  • Т3 - у адной косці знаходзіцца больш чым адна вобласць рака.

Вузлы апісваюць, калі рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы.

  • N0 - Лімфатычныя вузлы адсутнічаюць.
  • N1 - уцягнутыя лімфатычныя вузлы.

М апісвае, калі рак распаўсюдзіўся на іншыя ўчасткі цела.

  • M0 - Рак не распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела.
  • M1a - рак распаўсюдзіўся на лёгкія.
  • M1b - Рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела (за выключэннем лёгкіх).

Пасля прызначэння раку стадыя TMN спалучаецца са ступенню рака, каб вызначыць стадыю рака (ад 1 да 4). Табліца ніжэй паказвае, як яны спалучаюцца. Гэта не ўключае астэасаркому, якая ўзнікае ў пазваночніку або тазе. Даведайцеся больш аб стадыі для гэтых тыпаў остеосаркомы на Амерыканскае таварыства анкалогіі.  

Этап

Клас

Памер (T)

Вузел (N)

Спрэд (M)

1A Нізкі T1 N0 M0
1B Нізкі T2 / T3 N0 M0
2A высокая T1 N0 M0
2B высокая T2 N0 M0
3 высокая T3 N0 M0
4A Высокі або нізкі T1 / T2 / T3 N0 M1a
4B Высокі або нізкі T1 / T2 / T3 N1 M1b

 

Як лечыцца остеосаркома?

Хоць лячэнне нязначна адрозніваецца ў розных краінах, большасці людзей будзе прапанавана хіміятэрапія і/або аперацыя ў залежнасці ад стадыі і ступені рака. Хіміётэрапія - гэта група прэпаратаў, якія дзейнічаюць, забіваючы клеткі, якія хутка дзеляцца. Ён валодае сістэмным дзеяннем і можа быць прызначаны да і / або пасля аперацыі.

Аперацыя праводзіцца для выдалення першаснай пухліны (паходжання ракавых клетак). Хірургі навучаны захоўваць як мага большую частку канечнасці, але бываюць выпадкі, калі патрабуецца ампутацыя. The Даследчыцкае даследаванне рака костак мае рэсурсы, прысвечаныя аказанню падтрымкі і інфармацыі аб ампутацыях. У некаторых выпадках людзям таксама праводзіцца аперацыя, вядомая як метастазэктомия, для выдалення любых пухлін, якія ўтварыліся ў лёгкіх (самае частае месца метастазаў пры остеосаркоме).

Не ўсе адрэагуюць на хіміятэрапію, і варыянты альтэрнатыўнага лячэння абмежаваныя. На шчасце, існуе шэраг прэпаратаў, якія праходзяць клінічныя выпрабаванні. Клінічныя выпрабаванні - гэта медыцынскія даследаванні, якія патрабуюць удзелу пацыента для тэставання новага лячэння. Вы можаце даведацца больш пра клінічныя даследаванні тут.  

Жыццё з остеосаркомой і за яе межамі?

Падарожжа з ракам у кожнага чалавека адрозніваецца, і многія людзі карыстаюцца падтрымкай падчас і пасля лячэння. На працягу і пасля лячэння ваш кансультант будзе запісвацца на рэгулярныя прыёмы, каб кантраляваць ваш прагрэс і вырашаць любыя праблемы. Звычайна за вамі будуць назіраць не менш за 10 гадоў пасля заканчэння лячэння, хоць частата наведванняў паменшыцца.

Ёсць таксама шэраг выдатных арганізацый, якія аказваюць псіхічную і фізічную падтрымку тым, хто жыве з остеосаркомой і за яе межамі у тым ліку блізкіх. Вы можаце знайсці спіс сусветных арганізацый тут.

Іншыя рэсурсы аб остеосаркоме

,en Даследчыцкае даследаванне рака костак ёсць інфармацыйныя бюлетэні і буклеты аб остеосаркоме як для дарослых, так і для падлеткаў.

Саркома Вялікабрытаніі мае інфармацыю аб остеосаркоме. 

Агенты MIB ёсць кніга, напісаная сем'ямі з остеосаркомой, каб падтрымаць сем'і на шляху лячэння. Кніга даступная на некалькіх розных мовах. 

,en NHS забяспечвае інфармацыя аб остеосаркоме.    

"Гэта тая сувязь паміж пацыентам, камандай і мной, а таксама ўзаемадзеянне паміж доглядам за падлеткам і іх бацькамі і астатнімі членамі сям'і, якія я палічыў вельмі карыснымі"

Доктар Сандра ШтраўсUCL

Далучайцеся да нашай штоквартальнай рассылкі, каб быць у курсе апошніх даследаванняў, падзей і рэсурсаў.