Məlumat verin, Gücləndirin, Qoşun

Osteosarkoma Alətlər dəsti

Osteosarkoma Alət dəstimizə xoş gəlmisiniz. Burada osteosarkomun nə olduğu və necə diaqnoz qoyulduğu və necə müalicə edildiyi barədə məlumat tapa bilərsiniz.

Bütün alət dəstimizi oxuyun və ya xüsusi bölmələrə keçmək üçün aşağıdakı linklərə klikləyin.

Xərçəng nədir? 

Osteosarkoma nədir? 

Osteosarkomaya səbəb nədir? 

Osteosarkomanın simptomları hansılardır? 

Osteosarkoma diaqnozu necə qoyulur? 

Xərçəng dərəcəsi və mərhələsi nə deməkdir? 

Osteosarkoma necə müalicə olunur? 

Osteosarkoma ilə və ondan kənarda yaşamaq. 

Osteosarkoma haqqında digər mənbələr. 

Xərçəng nədir?

Bədən trilyonlarla hüceyrədən ibarətdir DNA, bədənin genetik kodu. Bu kod bizim necə böyüyüb inkişaf etdiyimizi müəyyən edən və nəticədə bizi bizi edən resept kimidir. Hüceyrələr davamlı olaraq bölünür və bu proses zamanı genetik kod kopyalanır. Bəzən səhvlər olur və kod səhv kopyalanır. Genetik koddakı bu dəyişikliklər mutasiyalar kimi tanınır və çox vaxt onlar zərərsizdirlər (resept hələ də işləyir). Ancaq bəzi hallarda mutasiyalar nəzarətsiz şəkildə bölünən hüceyrələrin xərçəngə səbəb olması ilə nəticələnir.

Xərçəng hüceyrələr tez-tez bir yerdə başlayır və şiş kimi tanınan bir kütlə meydana gətirir. Bu hüceyrələr metastaz kimi tanınan bir proseslə bədənin digər bölgələrinə yayıla bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi şişlər xoşxassəli (xərçəngli deyil) və digər nahiyələrə yayılmır. 

Xərçəngin bir çox müxtəlif növləri var və hansı xərçəngə sahib olduğunuzu müəyyən etmək müalicə planını hazırlamaq üçün ilk addımdır.

Osteosarkoma nədir?

Osteosarkoma sümükdə yaranan və hər il milyonda 3.4 insana təsir edən xərçəng növüdür. dünya üzrə. Ən çox uzun sümüklərin uclarında əmələ gəlir (məsələn, ayaq və qol sümükləri), metafiz kimi tanınan bir sahədə. Sümük böyüməsi sümükləri sağlam saxlamaq üçün birlikdə işləyən osteoklastlar və osteoblastlar adlanan hüceyrələr tərəfindən tənzimlənir. Osteoklastlar köhnə sümüyü çıxarır, osteoblastlar isə yeni sümük əmələ gətirir. Osteosarkomda xərçəng hüceyrələri bu hüceyrələr arasındakı siqnalların pozulmasına səbəb olur, nəticədə osteoklastlar sağlam sümüyü məhv edir və şiş böyüməsinə səbəb olur.

Osteosarkomaya səbəb nədir?

Osteosarkomanın səbəbi məlum deyil. Heç bir ekoloji faktor və ya spesifik mutasiya səbəb faktor kimi müəyyən edilməmişdir. Bununla belə, bir insanın osteosarkoma inkişaf riskini artıra bilən müəyyən amillər var. Başqa sözlə, bu risk faktorlarına sahib olmaq osteosarkoma inkişaf etdirəcəyiniz demək deyil, ancaq bu faktorlara sahib olmayan birindən daha çox risk altında olduğunuz deməkdir.  

Risk faktorları  

  • Genetik Vəziyyətlər (Li Fraumeni sindromu və Retinoblastoma)
  • Yaş (yetkinlər və gənclər - sümük böyüməsi ilə əlaqəli ola bilər)
  • Paget xəstəliyi (anormal sümük əmələ gəlməsinə səbəb olan bir vəziyyət)
  • Əvvəlki Radioterapiya (Radioterapiya xərçəngin müalicəsi üçün istifadə olunur, lakin gələcəkdə xərçəngə tutulma riskinizi artıra bilən yüksək dozada şüalanma ehtiva edir)

Osteosarkomanın əlamətləri hansılardır?

Osteosarkomanın ən çox görülən simptomları bunlardır: 

  • Adətən gecə daha pis olan və yuxunu pozan proqressiv sümük ağrısı. 
  • Hərəkəti məhdudlaşdıra bilən şişlik.
  • Yüngül xəsarətlərdən qırılmalar.

İştahsızlıq və kilo itkisi daxil olmaqla bütün xərçənglərdə müşahidə olunan qeyri-spesifik simptomlar da var.

Osteosarkoma diaqnozu necə qoyulur?

Burada həkim şübhələnirsə haqqında ümumi məlumat təqdim edirik osteosarkoma, onlar sümük(lər)ə daha ətraflı baxmaq üçün bir sıra taramalar təşkil edəcəklər. Bu, adətən, rentgen və sonra MRT və ya CT taramasını əhatə edir (bax: 'Skan növləriƏtraflı məlumat üçün səhifə). Sonra biopsiya alınacaq. Bu, sümükdən bəzi hüceyrələri çıxarmaq üçün bir iynə istifadə etməyi əhatə edir. Həkim Patoloq kimi tanınan hüceyrələri mikroskop altında araşdıracaq və hüceyrələrin xərçəngli olub olmadığını və hansı növ xərçəng olduğunu təsdiq edəcək.. Osteosarkoma təsdiqlənərsə, xərçəng hüceyrələrinin bədənin digər nahiyələrinə yayılıb yayılmadığını görmək üçün mərhələ skanı (və ya PET taraması) kimi tanınan tam bədən taraması aparılacaq. Daha sonra iş adətən fərdi müalicə planı hazırlamaq üçün görüşəcək mütəxəssis sarkoma həkimləri qrupuna göndəriləcək. Görüş kimi tanınır Multidisiplinar Komanda Görüş (MDT). 

Hər bir insanın diaqnostik yolu bir az fərqli olacaq. Nə gözləmək lazım olduğuna dair ümumi məlumat verdik, lakin araşdırmalar zamanı istənilən vaxt diaqnoz qoyula bilər. 

 

01 | X-ray

Sümüyə daha ətraflı baxmaq üçün tarama aparılır.

02 | MRT/KT

Bunun ardınca sümük və ətrafdakı strukturların daha ətraflı təsvirlərini yaradan skanlar aparılır.

03 | Biopsiya

Daha sonra kiçik bir hüceyrə nümunəsi sümükdən çıxarılır və mikroskop altında araşdırılır.

04 | PET Scan

Xərçəng hüceyrələrinin bədənin başqa yerlərində olub-olmadığını yoxlamaq üçün skan ediləcək. Bu, xərçəngin mərhələlərini təyin etmək üçün istifadə ediləcək.

05 | MDT 

Mütəxəssislər işinizi müzakirə etmək və müalicə planı yaratmaq üçün bir araya gəlirlər.

Xərçəng dərəcəsi və mərhələsi nə deməkdir?

Həkimlərin xərçənginizi müəyyən bir dərəcə və ya mərhələ olaraq adlandırdıqlarını eşidə bilərsiniz. Xərçənginizin mərhələsi və dərəcəsi həkimlərə müalicə planını formalaşdırmağa kömək edir.

Xərçəngin dərəcəsi onun mikroskop altında necə göründüyünə aiddir.

  • Aşağı Dərəcəli Xərçənglər - Hüceyrələr nisbətən normal görünür və adətən yavaş bölünür. Bu xərçənglər yavaş böyüyür və yayılma ehtimalı daha azdır.
  • Yüksək dərəcəli xərçəng – Hüceyrələr anormal görünür və adətən tez bölünür. Bu xərçənglər normal olaraq sürətlə böyüyür və bədənin digər nahiyələrinə yayıla bilər.

Xərçənginizin mərhələsi onun ölçüsünə və bədənin digər nahiyələrinə yayılıb yayılmamasına aiddir. Həkimlər tərəfindən müalicə planları yaratmaq üçün istifadə olunur. Osteosarkoma üçün istifadə edilən bir neçə fərqli mərhələ sistemi mövcuddur ki, bunlardan ən çox yayılanı TNM (şiş, düyün, metastaz) və Enneking səhnələşdirmə sistem

TNM Səhnələşdirmə

TNM şiş, düyün, metastaz deməkdir. 

Tumor kütlənin nə qədər böyük olduğuna işarə edir. 

  • T1 – Şişin eni 8 sm-dən azdır.
  • T2 - Şişin eni 8 sm-dən çoxdur.
  • T3 - Eyni sümükdə birdən çox xərçəng sahəsi var.

Düyünlər xərçəngin limfa düyünlərinə yayılıb yayılmadığını təsvir edir.

  • N0 - Limfa düyünləri yoxdur.
  • N1 - Limfa düyünləri iştirak edir.

M xərçəngin bədənin digər nahiyələrinə yayılıb yayılmadığını təsvir edir.

  • M0 – Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayılmayıb.
  • M1a - Xərçəng ağciyərlərə yayıldı.
  • M1b – Xərçəng bədənin digər hissələrinə (ağciyər istisna olmaqla) yayılmışdır.

Xərçəngə TMN mərhələsi təyin edildikdən sonra xərçəngin mərhələsini (1 ilə 4 arasında) müəyyən etmək üçün xərçəng dərəcəsi ilə birləşdirilir. Aşağıdakı cədvəl onların necə birləşdirildiyini göstərir. Buraya onurğa və ya çanaqdan yaranan osteosarkoma daxil deyil. Bu növ osteosarkomanın mərhələləri haqqında daha çox məlumat əldə edin Amerika Onkologiya Cəmiyyəti.  

Mərhələ

Dərəcəli

Ölçü (T)

Qovşaq (N)

Yayılma (M)

1A Aşağı T1 N0 M0
1B Aşağı T2 / T3 N0 M0
2A Yüksək T1 N0 M0
2B Yüksək T2 N0 M0
3 Yüksək T3 N0 M0
4A Yüksək və ya aşağı T1 / T2 / T3 N0 M1a
4B Yüksək və ya aşağı T1 / T2 / T3 N1 M1b

 

Osteosarkoma necə müalicə olunur?

Müalicə müxtəlif ölkələrdə bir qədər fərqli olsa da, əksər insanlara xərçəngin mərhələsindən və dərəcəsindən asılı olaraq kemoterapi və/yaxud cərrahiyyə təklif olunacaq. Kimyaterapiya sürətlə bölünən hüceyrələri öldürməklə işləyən dərmanlar qrupudur. Sistemli təsir göstərir və əməliyyatdan əvvəl və/və ya sonra verilə bilər.

Birincil şişi (xərçəng hüceyrələrinin mənşəyini) çıxarmaq üçün cərrahiyyə aparılır. Cərrahlar əzanın mümkün qədər çoxunu qorumaq üçün öyrədilir, lakin amputasiya tələb olunduğu hallar var. The Sümük Xərçəngi Araşdırma Trust amputasiyalar haqqında dəstək və məlumat təmin etmək üçün ayrılmış resurslara malikdir. Bəzi hallarda insanlar ağciyərlərdə əmələ gələn şişləri (osteosarkomada ən çox yayılmış metastaz yeri) çıxarmaq üçün metastazektomiya kimi tanınan əməliyyat keçirəcəklər.

Hər kəs kimyaterapiyaya cavab verməyəcək və alternativ müalicə variantları məhduddur. Xoşbəxtlikdən, klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilən bir sıra dərmanlar var. Klinik sınaqlar yeni müalicəni sınaqdan keçirmək üçün xəstənin iştirakını tələb edən tibbi tədqiqat işləridir. Klinik sınaqlar haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz burada.  

Osteosarkoma ilə və ondan kənarda yaşamaq?

Hər kəsin xərçəng səyahəti fərqlidir və bir çox insan müalicə zamanı və sonrasında dəstəkdən faydalanır. Müalicə səyahətiniz boyunca və sonra məsləhətçiniz irəliləyişinizə nəzarət etmək və hər hansı narahatlığı aradan qaldırmaq üçün müntəzəm görüşlər sifariş edəcək. Siz adətən müalicəni bitirdikdən sonra ən azı 10 il nəzarətdə olacaqsınız, baxmayaraq ki, ziyarətlərin tezliyi azalacaq.

Osteosarkoma ilə və ondan kənarda yaşayanlara zehni və fiziki dəstək verən bir sıra gözəl təşkilatlar da var sevdikləriniz də daxil olmaqla. Qlobal təşkilatların siyahısını tapa bilərsiniz burada.

Osteosarkoma Haqqında Digər Resurslar

The Sümük Xərçəngi Araşdırma Trust həm böyüklər, həm də yeniyetmələr üçün osteosarkoma haqqında məlumat vərəqləri və bukletlər var.

Sarkoma Böyük Britaniya osteosarkoma haqqında məlumat var. 

MIB agentləri osteosarkoma ailələri tərəfindən müalicə səyahətində ailələrə dəstək olmaq üçün yazılmış bir kitab var. Kitab müxtəlif dillərdə mövcuddur. 

The NHS təmin edir osteosarkoma haqqında məlumat.    

"Bu, xəstə ilə komanda və mən arasındakı əlaqə, həmçinin bir yeniyetmə və onların valideynləri və ailənin qalan hissəsinə baxmaq arasındakı qarşılıqlı əlaqədir."

Dr Sandra StraussUCL

Ən son araşdırmalar, hadisələr və mənbələrdən xəbərdar olmaq üçün rüblük bülletenimizə qoşulun.